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2025年普外科三基试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.腹部闭合性损伤中，最易发生腹内出血的器官是

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

答案：B

2.急性阑尾炎发病数小时后，下列哪项体征最明显

A.腹式呼吸减弱

B.肠鸣音亢进

C.反跳痛

D.移动性浊音

答案：C

3.胃癌最常见的转移途径是

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：A

4.胰头癌最主要的症状是

A.无痛性黄疸

B.持续性腹痛

C.恶心呕吐

D.腹泻

答案：A

5.门静脉高压症时，最突出的临床表现是

A.腹水

B.脾肿大

C.食管胃底静脉曲张

D.腹痛

答案：C

6.肝癌的典型临床表现不包括

A.无痛性黄疸

B.腹水

C.肝区疼痛

D.持续性低热

答案：D

7.肾上腺皮质激素在治疗急性胰腺炎中的主要作用是

A.抑制胰酶分泌

B.减轻炎症反应

C.促进胰腺组织修复

D.预防感染

答案：B

8.腹股沟疝修补术中，最常用的修补材料是

A.自体组织

B.人造材料

C.膀胱筋膜

D.腹直肌前鞘

答案：A

9.胆囊结石最常见的并发症是

A.胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆囊癌

D.胆管炎

答案：A

10.胃大部切除术后，最易发生倾倒综合征的是

A.胃窦切除术后

B.胃体切除术后

C.胃大部切除术后

D.胃底切除术后

答案：C

二、多项选择题（总共10题，每题2分）

1.腹部损伤的诊断方法包括

A.体格检查

B.腹部超声

C.CT扫描

D.腹腔穿刺

答案：ABCD

2.急性阑尾炎的并发症包括

A.腹腔脓肿

B.门静脉炎

C.肠梗阻

D.败血症

答案：ABD

3.胃癌的早期症状包括

A.上腹部不适

B.恶心呕吐

C.食欲减退

D.持续性腹痛

答案：ABC

4.胰头癌的辅助检查方法包括

A.血清癌胚抗原（CEA）

B.腹部超声

C.CT扫描

D.胰腺造影

答案：ABCD

5.门静脉高压症的治疗方法包括

A.药物治疗

B.肝移植

C.脾切除术

D.褪黑素注射

答案：ABC

6.肝癌的转移途径包括

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：ABCD

7.肾上腺皮质激素在治疗急性胰腺炎中的作用包括

A.抑制胰酶分泌

B.减轻炎症反应

C.促进胰腺组织修复

D.预防感染

答案：BC

8.腹股沟疝修补术的适应症包括

A.嵌顿性腹股沟疝

B.复发性腹股沟疝

C.原发性腹股沟疝

D.腹股沟斜疝

答案：BCD

9.胆囊结石的并发症包括

A.胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆囊癌

D.胆管炎

答案：ABD

10.胃大部切除术后，可能出现的并发症包括

A.倾倒综合征

B.吸收不良综合征

C.胃排空延迟

D.胃溃疡复发

答案：ABCD

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.腹部闭合性损伤中，肝破裂最易发生。

答案：正确

2.急性阑尾炎发病数小时后，腹膜刺激征最明显。

答案：正确

3.胃癌最常见的转移途径是血行转移。

答案：错误

4.胰头癌最主要的症状是无痛性黄疸。

答案：正确

5.门静脉高压症时，最突出的临床表现是腹水。

答案：错误

6.肝癌的典型临床表现包括无痛性黄疸、腹水、肝区疼痛。

答案：正确

7.肾上腺皮质激素在治疗急性胰腺炎中的主要作用是抑制胰酶分泌。

答案：错误

8.腹股沟疝修补术中，最常用的修补材料是自体组织。

答案：正确

9.胆囊结石最常见的并发症是胆总管结石。

答案：错误

10.胃大部切除术后，最易发生倾倒综合征的是胃窦切除术后。

答案：错误

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述急性阑尾炎的诊断要点。

答案：急性阑尾炎的诊断要点包括：转移性右下腹痛、腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）、白细胞计数升高、中性粒细胞比例升高、血生化检查（C反应蛋白升高）、腹部超声或CT扫描阳性发现。

2.简述胃癌的早期症状。

答案：胃癌的早期症状包括上腹部不适、恶心呕吐、食欲减退、体重下降、黑便等。部分患者可能无明显症状，或症状轻微，容易被忽视。

3.简述门静脉高压症的治疗方法。

答案：门静脉高压症的治疗方法包括药物治疗（如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）、脾切除术、内镜下套扎或硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）和肝移植等。

4.简述腹股沟疝修补术的适应症。

答案：腹股沟疝修补术的适应症包括原发性腹股沟疝、复发性腹股沟疝、腹股沟斜疝、直疝等。嵌顿性腹股沟疝需紧急处理，以避免绞窄。

五、讨论题（总共4题，每题5分）

1.讨论急性胰腺炎的治疗原则。

答案：急性胰腺炎的治疗原则包括：禁食水、