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西医综合考试真题及参考答案

一、A型题：1?90小题，每小题1.5分；91?120小题，每小题2分：共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。

1、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是BA、非自主控制系统

B、负反馈控制系统C、正反馈控制系统

D、前馈控制系统2、神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时，可导致的变化是：C

A、静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B、静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小

C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D、静息电位绝对值和动作电位均增大

3、在神经一骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是BA、Na+-K+-ATP酶

B、乙酰胆碱酯酶C、腺昔酸环化酶

D、磷酸二酯酶4、维持血浆平衡最主要的缓冲对是B

A、Na2HP04/NaH2P04B、NaIIC03/II2C03

C、K2HP04/K2P04D、KHC03/H2C03

5、凝血因子II、VII、IX、X在肝脏合成依赖依赖于DA、维生素A

B、维生素CC、维生素D

D、维生素K6、心房和心室收缩在时间上不重叠，后者必定落在前者完毕后的原因是C

B、间质中有大量淋巴细胞浸润C、癌细胞呈单排分布

D、间质中有特征性淀粉样物质沉积53、乙型脑炎的特征性病变是B

A、血管淋巴套形成B、软化灶形成

C、胶质细胞增生D、卫星现象

54、易发生贫血性梗死的脏器是AA、脾心肾

B、脾心肺C、肾心肺

D、心脑肠55、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于A

A、白色血栓B、红色血栓

C、混合血栓D、透明血栓

56、下列肝硬化的病变中符合假小叶的是CA、肉眼下肝内大小不等的结节

B、再生的肝细胞所形成的结节C、广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节

D、异型增生肝细胞所形成的结节57、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是D

A、消化性溃疡B、食管裂孔疝

C、急性胃炎D^Mallory-Weiss综合征58、患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音，最可能是诊断是C

A、肺癌B、肺结核

C、特发性肺纤维化D、肺大泡

59、下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是DA、为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂

B、每日钠摄入量应控制在3-5g之间C、在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入

D、严格限制钠摄入时，可不必严格控制液体入量60、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是A

A、控制心室率B、转复房颤律

C、预防室性心率失常D、为实施电转复做准备

61、患者，男、58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊，既往高血压病、心肌梗死史，查体:HP90/60mlHg,端坐位，喘息状。口唇发双肺布满中小水泡音,心率140次/分，心音听不清，下列急症处理不正确的是CA、高流量吸氧

B、选用中枢交感神经抑制剂C、服用短效B受体抑制剂

I）、应用外周动静脉血管扩张剂62、患者，男，40岁，发现血压增高半年，最高达160/90mlHg,乏力，肌痛，口渴,吸烟20年。查体：血压170/90mlHg,肥胖，心脏不大，心律整，心率76次/分，双下肢不肿，尿蛋白（土），比重1.008,血浆3.lmmol/1,最可能的诊断是A

A、原发性醛固酮增高症B、原发性高血压

C、肾性高血压D、肾血管性高血压

63、下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的B2受体激动剂的是DA、氨茶碱

B、异丙托漠按C、色甘酸钠

D、沙酊氨醇64、下列那类人群中，ppt阳性对提示活动性结核病最有价值的是D

A、肺内有结节样病兆伴纵隔淋巴节肿大的成年人B、长期发热的患者

C、没有任何症状的健康查体者I）、未接种卡介苗的婴幼儿

65、患者，男，58岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列那种疾病的可能性最大DA、心绞痛

B、心肌梗死C、急性肺栓塞

D、急性闭合性气胸66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是：B

A、急性肠道感染B、精神心理障碍

C、内脏感知异常D、对某些食物不耐受

67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是：CA、淀粉样变性

B、强直性脊柱炎C、外周关节炎

D、骨氐骼关节炎68、患者，男，54岁，患肝炎后肝硬化10年，近一周病情加重，腹水量增加，并出现呼吸困难,睡眠障碍和意识错乱，为减少腹水下列最佳的治疗药物是：C

A、阿米洛利B、氢氯口塞嗪

C、螺内酯D、吠n塞米，

69、下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是AA、顽固性高血压可联合应用降压药

B、尿蛋白定量大于等于lg/d,血压应控制在130-80mlHg以下，C、尿蛋白定量