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给药错误的应急预案考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护士在执行医嘱时发现患者姓名与腕带不符，但仍按照电子医嘱给药，导致错误。该行为违反了给药安全的哪项核心原则？

A.双人核对原则

B.患者身份识别原则

C.高警示药品管理原则

D.用药后监测原则

答案：B（解析：患者身份识别是给药安全的首要环节，需通过至少两种方式（如姓名+住院号）核对，腕带信息与患者不符时应暂停操作并重新确认。）

2.某患者因青霉素过敏史未在病历中标注，护士未核对过敏史即给药，导致过敏性休克。此错误属于哪类给药错误？

A.遗漏给药

B.错误药物

C.错误患者

D.错误评估（未识别禁忌）

答案：D（解析：未评估患者过敏史、禁忌症等用药前提条件，属于因评估不足导致的错误，直接影响用药安全性。）

3.发现给药错误后，护士应首先采取的措施是？

A.立即通知医生

B.停止给药并保留剩余药物

C.记录错误经过

D.安抚患者及家属

答案：B（解析：停止给药可防止错误进一步扩大，保留剩余药物（如空安瓿、药袋）有助于后续分析药物成分及剂量，是紧急处理的第一步。）

4.某科室发生严重给药错误（导致患者永久性损害），应在多长时间内向医院安全管理部门报告？

A.1小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：A（解析：根据《医疗质量安全事件报告暂行规定》，造成患者死亡或重度残疾的严重错误需立即（1小时内）上报；导致永久性损害的需在1小时内口头报告，24小时内书面报告。）

5.新生儿科护士误将10%氯化钾静脉推注（正确应为静脉滴注），此时应立即采取的抢救措施是？

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.快速补液促进排泄

C.立即停止注射并回抽部分药物

D.进行心肺复苏

答案：C（解析：静脉推注高浓度氯化钾可致心跳骤停，需立即停止注射，尽可能回抽已注入血管的药物，减少吸收量，同时准备钙剂拮抗。）

6.下列哪项不属于给药错误的“高风险时段”？

A.交接班期间

B.夜班单独值班时

C.患者集中治疗时段（如上午9-10点）

D.护士培训考核期间

答案：D（解析：高风险时段通常指人力不足、任务集中、注意力分散的时间段，如交接班、夜班、治疗高峰；培训考核期间通过监督可降低风险，不属于固有高风险时段。）

7.患者因错误使用过量降压药出现低血压（收缩压70mmHg），首要处理措施是？

A.静脉输注去甲肾上腺素

B.头低足高位并快速补液

C.通知家属签署病危通知书

D.监测血压每5分钟1次

答案：B（解析：低血压紧急处理需先通过体位（头低足高位）增加回心血量，快速补液扩容是提升血压的基础措施；血管活性药物需在容量补充后使用。）

8.门诊护士误将患者A的胰岛素给患者B（非糖尿病患者），患者B无不适主诉，此时应重点监测的指标是？

A.肝功能

B.血糖

C.心肌酶谱

D.凝血功能

答案：B（解析：胰岛素可导致非糖尿病患者低血糖，即使无主诉也需持续监测血糖（每15-30分钟1次）至少4小时，直至确认无低血糖风险。）

9.药学部在给药错误后的核心职责是？

A.对护士进行处罚

B.分析药物相互作用及错误药物的药代动力学

C.修改电子医嘱系统的核对流程

D.安抚患者家属

答案：B（解析：药学部需从药物专业角度分析错误药物的剂量、代谢特点、可能的毒性反应及解救方案，为临床处理提供依据。）

10.下列哪项属于给药错误的“系统因素”？

A.护士未执行双人核对

B.电子医嘱系统无药物浓度提示

C.患者隐瞒过敏史

D.医生字迹潦草导致误读

答案：B（解析：系统因素指医疗流程、设备、制度等层面的缺陷，如系统无警示功能；个人因素（如护士未核对、医生字迹潦草）和患者因素（隐瞒病史）属于个体或外部因素。）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.给药错误的“三查七对”中“七对”包括（）

A.床号、姓名

B.药名、剂量

C.浓度、时间

D.用法、有效期

E.过敏史、禁忌症

答案：ABC（解析：“七对”为床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法；有效期、过敏史属于额外核对内容，非“七对”核心。）

2.发现给药错误后，需立即采取的紧急措施包括（）

A.停止给药并保留剩余药物

B.评估患者生命体征及症状

C.通知医生并准备抢救药品

D.立即上报护理部及医务科

E.安抚患者及家属