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保险合同协议(保险行业版)
合同编号:[在此处插入合同编号]
保险人(Insurer):[保险人全称]
法定代表人:[法定代表人姓名]
注册地址:[保险人注册地址]
联系电话:[保险人联系电话]
被保险人/投保人(Insured/Policyholder):[被保险人/投保人全称]
法定代表人/负责人:[如适用]
身份证号码/统一社会信用代码:[证件号码]
通讯地址:[被保险人/投保人地址]
联系电话:[被保险人/投保人联系电话]
保险标的(SubjectMatterofInsurance):[明确保险标的,例如:被保险人的人身、位于[地址]的房产、载明车牌号[车牌号]的机动车等]
保险期间(PeriodofInsurance):自[起始日期]起至[终止日期]止
保险金额(SumInsured):[具体金额]元(大写:[大写金额])
保险费(Premium):总计[具体金额]元(大写:[大写金额]),分[期数]期缴纳。首期保费于本合同生效时/[具体日期]前缴纳[具体金额]元,其余[期数-1]期于[具体日期]前每[周期,如一年/半年/季]缴纳[具体金额]元。
投保人/被保险人声明与承诺:
1.投保人已仔细阅读并完全理解本合同所有条款,特别是保险责任、责任免除、保险金额、保险费、保险期间等关键内容,并同意遵守。
2.投保人根据保险人的询问,已如实告知被保险人的健康状况、职业、住址以及其他可能影响保险费率或保险承保的重要因素。如告知不实,投保人/被保险人将承担由此产生的一切后果,包括但不限于保险人解除合同、不承担赔付责任或扣除已收保费等。
3.投保人保证按照本合同约定按时足额支付保险费。
4.被保险人同意接受保险人可能进行的有关本合同的查询、核实、检查以及为履行保险责任所需的调查。
5.被保险人知悉并同意,对于本合同约定的等待期/观察期内的保险事故,保险人将不承担赔付责任。
保险责任(InsuringInterest/Coverage):
保险人同意在保险期间内,对于保险标的因发生本合同约定的保险事故,在约定的保险金额范围内承担赔付保险金的责任。具体的保险责任包括但不限于:
1.若保险期间内发生[具体描述保险事故1,例如:被保险人因意外伤害导致身故],保险人将按本合同约定的保险金额[或具体赔付比例及计算方法]给付身故保险金[具体金额]元。
2.若保险期间内发生[具体描述保险事故2,例如:被保险人因疾病导致身故],保险人将按本合同约定的保险金额[或具体赔付比例及计算方法]给付身故保险金[具体金额]元,但需以被保险人在本合同约定的等待期/观察期后首次发生该保险事故为条件。
3.若保险期间内发生[具体描述保险事故3,例如:被保险人因意外伤害导致伤残],保险人将根据[伤残评定标准,如国家标准]确定伤残等级,并按本合同约定的保险金额[或具体伤残等级对应的赔付比例及计算方法]给付伤残保险金[具体金额]元。
4.若保险期间内发生[具体描述保险事故4,例如:被保险人因疾病导致住院治疗],保险人将按被保险人实际发生的合理且必须的住院医疗费用,在扣除[免赔额]元后,按照[赔付比例,如80%]赔付,累计赔付不超过本合同约定的保险金额[具体金额]元。
5.[根据具体保险产品,增删或细化其他保险责任,如重大疾病、医疗保险、津贴、责任保险等具体内容]
责任免除(Exclusions):
除本合同特别约定外,保险人对下列情况导致的保险事故不承担赔付保险金的责任:
1.投保人、被保险人故意或因重大过失导致保险事故发生或损失扩大。
2.被保险人实施犯罪行为、违法行为或从事高风险活动(如战争、核爆炸、核辐射、恐怖活动等)导致保险事故发生。
3.被保险人未如实告知健康状况、既往病史等关键信息,且该信息对保险事故的发生有严重影响。
4.保险标的本身存在的瑕疵或缺陷导致的损失。
5.被保险人因疾病在本合同约定的等待期/观察期内发生保险事故。
6.被保险人因遗传、先天性疾病、分娩、流产导致的身故、伤残或疾病。
7.被保险人因酒驾、毒驾、无证驾驶、酒驾驾驶机动车等违法行为导致的保险事故。
8.被保险人因主合同约定的免责条款所列其他情况导致的保险事故。
9.[根据具体保险产品,增删或细化其他责任免除条款]
保险金的给付或赔付:
1.发生保险事故时,被保险人/受益人应立即通知保险人,并按照保险人要求提供相关证明材料。
2.保险人收到通知及证明材料后,将在[具体天数]日内进行核定。核实属实的,按照本合同约定计算保险金并支付给被保险人/受益人。
3.保险金的给付或赔付方式为[银行转账/现金支付等],收款账户信息为:[账户名称],[开户行],[账号]。
合同变更与解
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