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25年护理题库及答案解析

一、基础护理知识

（一）单项选择题

1.为病人进行鼻饲时，其胃管插入的深度是（）

A.40～45cm

B.45～55cm

C.50～60cm

D.55～65cm

答案：B

解析：一般成人鼻饲时胃管插入的深度为45～55cm，这是因为从发际到剑突的距离或从鼻尖经耳垂到剑突的距离大约就是这个范围，这样能保证胃管准确到达胃内，以进行有效的鼻饲操作。

2.下列不属于压疮好发部位的是（）

A.仰卧位——骶尾部

B.侧卧位——髋部

C.俯卧位——腹部

D.坐位——坐骨结节

答案：C

解析：压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。仰卧位时骶尾部是最易受压部位；侧卧位时髋部易受压；坐位时坐骨结节处承受压力大。而俯卧位时压疮好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾等，腹部一般不是压疮的好发部位。

（二）多项选择题

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前半小时停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位病人使用

答案：ABCD

解析：操作前半小时停止清扫地面，可减少空气中的尘埃飞扬，降低污染的机会；无菌物品与非无菌物品分开放置，能避免交叉污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于识别和掌握有效期；一份无菌物品仅供一位病人使用，可防止交叉感染，保证病人安全。

2.下列属于医院内感染的有（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.病人原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD

解析：医院内感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关，说明感染与医院环境或医疗操作等相关；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染，分娩过程多在医院进行，属于医院内感染；医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院内感染范畴。而病人原有的慢性感染在医院内急性发作，不属于新的感染，不是医院内感染。

（三）简答题

简述口腔护理的目的。

答案：

1.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。口腔内存在大量细菌，食物残渣等容易滋生细菌，通过口腔护理可以清除这些污垢，减少细菌滋生，预防感染。

2.去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能。口臭和牙垢会影响病人的食欲和社交，口腔护理可以改善口腔气味和清洁度，提高病人的生活质量。

3.观察口腔黏膜、舌苔的变化，以及有无特殊口腔气味，提供病情观察的动态信息。口腔黏膜和舌苔的变化可能反映病人的全身健康状况，如某些疾病可能导致口腔黏膜溃疡、舌苔异常等，通过口腔护理可以及时发现这些变化。

二、内科护理知识

（一）单项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，最适宜的吸氧浓度为（）

A.15%～20%

B.25%～30%

C.35%～40%

D.45%～50%

答案：B

解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢主要依靠低氧刺激来维持呼吸。如果吸氧浓度过高，会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。一般给予低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～30%）持续吸氧。

2.下列关于心绞痛发作时的处理措施，错误的是（）

A.立即停止活动，就地休息

B.舌下含服硝酸甘油

C.疼痛不缓解可每30分钟重复含服硝酸甘油1次

D.必要时吸氧

答案：C

解析：心绞痛发作时，应立即停止活动，就地休息，以减少心肌耗氧量；舌下含服硝酸甘油可迅速扩张冠状动脉，缓解疼痛。若疼痛不缓解，可每5分钟重复含服硝酸甘油1次，连续3次仍不缓解，应考虑急性心肌梗死的可能，需及时就医。同时，必要时可给予吸氧，以增加心肌氧供。

（二）多项选择题

1.下列属于糖尿病慢性并发症的有（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病足

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病视网膜病变

答案：ABD

解析：糖尿病慢性并发症可累及全身各器官，糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一；糖尿病足是糖尿病患者因神经病变和不同程度的血管病变导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏；糖尿病视网膜病变也是糖尿病微血管病变的重要表现。而糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。

2.下列关于高血压患者的饮食护理，正确的有（）

A.限制钠盐摄入，每日不超过6g

B.增加钾盐摄入，多吃新鲜蔬菜和水果

C.减少脂肪摄入，补充适量蛋白质

D.戒烟限酒

答案：ABC