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急诊科脑出血临床诊疗指南

一、概述

脑出血（intracerebralhemorrhage，ICH）是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%-30%，急性期病死率为30%-40%。急诊科作为脑出血患者首诊的重要场所，快速、准确的诊断和合理的早期处理对于改善患者预后至关重要。

二、病因及发病机制

1.病因

-高血压：是脑出血最常见的病因，长期高血压可使脑内小动脉硬化，形成微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂出血。

-脑血管畸形：如动静脉畸形、海绵状血管瘤等，血管壁发育异常，容易破裂出血。

-淀粉样脑血管病：多见于老年人，淀