2025年营养膳食营养监测题目及答案.docxVIP

2025年营养膳食营养监测题目及答案

问题1：2025年全国营养膳食监测方案中，如何科学确定监测点与人群样本量？

2025年全国营养膳食监测方案采用多阶段分层整群随机抽样方法，确保样本代表性和监测效率。首先，以省（自治区、直辖市）为一级抽样单位，根据经济发展水平（高、中、低）、地理区域（东、中、西、东北）和人口规模进行分层，每个层内随机抽取2-3个地级市作为二级抽样单位。在地级市内，按城乡分层（城镇、农村），随机抽取2-3个县（区）作为三级抽样单位；县（区）内进一步按社区/行政村分层，随机抽取5-8个调查点（城市社区或农村行政村）作为四级抽样单位。

人群样本量计算基于主要监测指标（如能量、蛋白质、维生素A、铁的摄入量达标率，贫血率，超重肥胖率）的预期变异度和允许误差。以6-17岁儿童青少年超重率为例，假设全国基线水平为20%，设定允许误差为±2%，置信水平95%，则单组样本量计算公式为n=Z2×p×(1-p)/d2（Z=1.96，p=0.2，d=0.02），计算得n≈1537。考虑到多阶段抽样设计效应（设计效应取1.5）和无应答率（10%），最终样本量调整为1537×1.5×1.1≈2536。全国共覆盖31个省（自治区、直辖市），总样本量约80万-100万人，覆盖0-79岁全年龄段人群，重点强化0-6岁儿童、孕妇乳母、60岁以上老年人等特殊人群的抽样比例（占总样本30%）。

问题2：2025年监测中，如何保证膳食调查数据的准确性与可靠性？

2025年监测采用“3+2”复合调查法提升数据准确性：即连续3天24小时膳食回顾法（24HR）结合2天膳食记录法（DR），同时采集家庭食物称重数据（FW）作为补充。具体措施包括：

1.调查员标准化培训：所有调查员需通过国家营养监测中心组织的统一考核，内容涵盖24HR询问技巧（如引导回忆法、食物份量估算工具使用）、DR填写指导（食物名称规范化、生熟重量转换）、FW操作规范（电子秤校准、残留物处理）。培训后通过模拟调查（Kappa一致性≥0.8）方可上岗。

2.现场质量控制：每个调查点配备1名质控员，每日核查调查数据：①24HR记录是否完整（缺失餐次≤1次/人）；②DR中食物名称是否具体（如“蔬菜”需细化至“菠菜”“青椒”）；③FW称重记录与家庭人口、用餐次数是否匹配（误差率≤5%）。现场发现问题需当日复核，错误率＞10%的调查员暂停工作并重新培训。

3.实验室辅助验证：采集20%的调查对象尿样（24小时尿氮、尿钾）和血样（血清白蛋白、视黄醇），通过生物标志物反推蛋白质、钾、维生素A摄入量，与膳食调查结果进行比对（相关系数r≥0.7为可接受）。例如，24小时尿氮排出量（g）=蛋白质摄入量（g）×0.16（蛋白质含氮量）+3.5（非蛋白氮损失），若膳食调查蛋白质摄入量与尿氮推算值差异＞20%，则需追溯原始记录并修正。

4.数据清洗与逻辑校验：采用国家营养监测数据库系统自动校验，设置逻辑规则200余条（如“单日能量摄入＜500kcal或＞5000kcal”“水果摄入量＞5000g”标记为异常值），人工复核率100%，异常值需联系调查对象确认或剔除（剔除率≤3%）。

问题3：2025年监测显示，我国居民膳食结构存在哪些突出问题？需结合具体数据说明。

2025年监测数据（覆盖31省82万样本）显示，我国居民膳食结构呈现“三超两不足”特征：

“三超”：

1.油盐摄入超标：人均每日食用油摄入量42.3g（推荐量25-30g），其中农村居民（45.1g）高于城镇居民（39.8g）；食盐摄入量9.1g（推荐量≤5g），仅18.7%的家庭使用定量盐勺。超标的主要原因是加工食品（如腌制肉类、方便食品）和在外就餐（餐馆菜平均钠含量1580mg/100g，是家庭烹饪的2.3倍）的消费增加。

2.添加糖摄入超标：18-59岁人群添加糖日均摄入量32.6g（推荐量≤25g），其中含糖饮料贡献58.2%（如碳酸饮料、奶茶），儿童青少年（12-17岁）添加糖摄入量达41.8g，超标的主要群体为城市男性（45.3g）。

3.畜禽肉摄入超标：人均每日畜禽肉摄入量98.7g（推荐量40-75g），其中猪肉占比65.3%（2015年为58.1%），牛羊肉（15.2%）和禽肉（19.5%）比例上升但仍未达平衡。

“两不足”：

1.全谷物与薯类摄入不足：全谷物日均摄入量32.1g（推荐量50-150g），仅12.4%的居民达到最低推荐量；薯类摄入量45.6g（推荐量50-100g），农村居民（52.3g）略高于城镇居民（38.9g），但仍有63.7%的人群不足50g。

2.蔬菜水果摄入不足：蔬菜日均摄入量289.3g（推荐量300-500g），其中