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2025年主治医师外科专项练习试题(附答案解析)

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.患者女性，45岁，体检发现甲状腺右叶实性结节，大小1.5cm×1.2cm，边界不清，纵横比1，内见沙粒样钙化。细针穿刺提示“乳头状癌”。该病理类型的特征性改变是：

A.间质淀粉样变

B.核沟和核内假包涵体

C.大量淋巴细胞浸润

D.未分化细胞巢状排列

答案：B

解析：甲状腺乳头状癌的组织学特征包括核沟、核内假包涵体及砂粒体（同心圆状钙化小体）。间质淀粉样变是髓样癌的特征（A错误）；淋巴细胞浸润多见于桥本甲状腺炎（C错误）；未分化细胞巢状排列见于未分化癌（D错误）。

2.男性，38岁，暴饮