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2025年医卫类外科主治医师基础知识-专业知识参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、甲状腺乳头状癌的AJCC肿瘤分期主要依据肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移情况。

A.肿瘤大小、神经侵犯、脉管侵犯

B.肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移

C.肿瘤大小、切缘状态、脉管侵犯

D.肿瘤大小、神经侵犯、远处转移

2、腹腔镜甲状腺手术中，哪种操作步骤可能导致喉返神经损伤？

A.腹腔镜下甲状腺切除

B.颈部超声引导下精准定位

C.腹腔镜辅助下冰冻病理检查

D.腹腔镜下实现无血操作

3、关于头颈外科术后抗生素使用，以下哪项不正确？

A.术前2小时预防性使用

B.术后持续3天广谱抗生素

C.合并糖尿病者延长至5天

D.选择皮肤穿透性好的药物

4、甲状腺全切术后早期出现的呼吸困难最常见原因为？

A.皮下气肿

B.喉返神经损伤

C.甲状腺危象

D.切口血肿

5、喉癌TNM分期的M1a分期是指？

A.肿瘤侵犯皮肤

B.转移至纵隔淋巴结

C.远处转移至肝、肺

D.转移至对侧甲状腺

6、血管外科手术中，关于深静脉血栓的预防，错误的是？

A.术后早期活动

B.低分子肝素皮下注射

C.限制患者下肢活动

D.使用弹力袜

7、骨肉瘤的典型病理特征不包括？

A.裂解骨

B.胶原纤维分隔

C.肿瘤细胞核异型

D.红细胞外溢

8、关于硬膜外麻醉并发症，最严重的为？

A.局麻药毒性反应

B.恶性高热

C.硬膜外血肿

D.脊髓损伤

9、甲状腺手术中，哪种缝合方式可降低喉返神经损伤风险？

A.4-0薇乔线间断缝合

B.3-0silk线连续缝合

C.5-0薇乔线连续缝合

D.4-0尼龙线间断缝合

10、关于术后疼痛管理，多模式镇痛不包括？

A.非甾体抗炎药

B.拟胆碱能药物

C.芳香化合酶抑制剂

D.阿片类药物

11、阑尾炎患者出现持续发热伴全腹压痛，应首先考虑的并发症是？

A.腹膜炎

B.空肠梗阻

C.肠梗阻

D.腹腔脓肿

12、腹股沟斜疝修补术的黄金标准术式是？

A.疝修补术

B.吻合器修补术

C.Lichtenstein修补术

D.腹腔镜修补术

13、甲状腺结节直径超过多少时需考虑手术？

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

14、胃癌最常见的转移途径是？

A.淋巴道转移

B.血行转移

C.种植转移

D.淋巴-血行联合转移

15、胆总管结石行微创手术的首选方法是？

A.胆囊切除术

B.胆总管切开取石术

C.腹腔镜保胆取石术

D.ERCP

16、股骨颈骨折行人工髋关节置换术的适应症是？

A.60岁以上患者

B.陈旧性骨折

C.青壮年骨质疏松

D.合并糖尿病者

17、糖尿病足病变的严重程度分级中，Wagner分级Ⅲ级提示？

A.表皮完整，有溃疡

B.足底溃疡，深达肌腱

C.足趾缺血坏死

D.足部蜂窝织炎

18、急性肠梗阻行肠梗阻手术的绝对指征是？

A.病程＞72小时

B.腹胀进行性加重

C.肠鸣音消失

D.腹腔穿刺抽血性腹水

19、食管癌根治术的常规重建方式是？

A.食管胃吻合术

B.食管代胃术

C.咽胃吻合术

D.胃食管吻合术

20、脓毒症休克早期的主要治疗原则是？

A.扩容至CVP≥12mmHg

B.使用去甲肾上腺素

C.纠正电解质紊乱

D.静脉应用糖皮质激素

21、腹腔镜胆总管结石取出术后最常见的并发症是？

A.胆汁性腹膜炎

B.胰腺损伤

C.胆管损伤

D.感染性休克

22、开放性十二指肠溃疡手术中，哪种方法可有效预防术后出血？

A.胃大部切除术

B.胰腺残端旷置术

C.胰管结扎术

D.胰腺断端缝合术

23、术后早期应用抗生素预防感染的最佳时间是？

A.麻醉前2小时

B.切皮前1小时

C.术后24小时

D.术后48小时

24、胃癌淋巴结转移最常见的是？

A.腹主动脉旁淋巴结

B.肝十二指肠韧带淋巴结

C.胃左淋巴结

D.腹腔干淋巴结

25、吻合口瘘最易发生的术后时间是？

A.术后3天

B.术后7-10天

C.术后14天

D.术后1个月

26、急性重症胰腺炎患者禁食期间，静脉补液首选？

A.生理盐水500ml/d

B.葡萄糖盐水500ml/d

C.碳酸氢钠500ml/d

D.等渗平衡液500ml/d

27、肝叶切除术后最关键的监测指标是？

A.血常规

B.凝血功能

C.肝功能

D.血糖

28、股骨颈骨折内固定术后，哪种活动方式最易导致再骨折？

A.术后24小时扶拐行走