2025年初级卫生职称-初级技师-病案信息技术(士)［代码：110］历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年初级卫生职称-初级技师-病案信息技术(士)［代码：110］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、ICD编码的位数在最新版本中已调整为？

A.4位

B.5位

C.6位

D.7位

2、病案首页质控中，需重点核查的内容不包括？

A.死亡原因填写规范性

B.转诊原因逻辑性

C.治疗方式与编码一致性

D.病种分型与医保标准匹配

3、电子病历系统的主要功能模块不包括？

A.医嘱管理

B.检验检查结果查询

C.护理文书录入

D.病历模板预置

4、病案归档保存期限中，门诊病历保存时间正确的是？

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

5、病案编码员发现某肿瘤病例的ICD编码与病理报告不符时，应优先采取的行动是？

A.直接修改编码

B.联系临床医师核实

C.暂时标记异常编码

D.更新系统编码规则

6、病案首页数据质控中，错误率超过5%的指标需要启动？

A.日常质控

B.专项质控

C.系统预警

D.外部审核

7、下列哪项属于病案首页数据逻辑校验方法？

A.时间轴合理性检查

B.诊断编码与手术编码互斥性

C.金额与天数匹配度

D.医保目录覆盖范围

8、电子病历系统中，医嘱录入错误可通过哪种功能及时纠正？

A.退号冲销

B.病历回溯修改

C.系统日志追溯

D.第三方校验工具

9、病案信息管理中，属于直接数据源的是？

A.医嘱系统

B.检验信息系统

C.电子签名平台

D.质控分析报告

10、ICD编码中，编码末尾的两位数字组合主要用于？

A.疾病严重程度

B.病理形态特征

C.治疗方式标识

D.疾病部位细化

11、根据《国际疾病分类（ICD-11）编码规则，以下哪项属于正确编码组合？

A.E11.1-2

B.Z00.0-Z99

C.A15.0-A19.9

D.F41.0-F45.9

12、根据ICD编码规则，编码时首先应遵循的原则是？

A.按疾病名称排序

B.按解剖位置和功能系统分类

C.按治疗方式归类

D.按病程阶段划分

13、电子病历系统的主要质控指标不包括以下哪项？

A.及时性

B.完整性

C.安全性

D.可读性

14、根据《电子病历应用水平分级评价标准》，二级系统需满足的质控指标是？

A.病历模板支持动态调整

B.数据自动校验功能

C.医嘱与病历关联

D.全院数据实时共享

15、病案首页信息完整性的核心要求是？

A.患者姓名与身份证号一致

B.诊断依据包含检查报告

C.住院时间精确到分钟

D.主要诊断符合ICD编码规则

16、编码错误可能导致以下哪项严重后果？

A.影响患者个人信息保护

B.降低医院评级

C.招致医保拒付

D.延误患者诊疗

17、电子病历系统功能模块中，结构化录入模块的主要作用是？

A.自动生成诊断报告

B.支持自然语言输入

C.实现数据标准化存储

D.提供远程会诊功能

18、病案归档保存期限中，手术及特殊检查记录的保存要求是？

A.10年

B.15年

C.20年

D.永久保存

19、数据备份策略中，每日增量备份与每周全量备份的结合优势是？

A.降低存储成本

B.提升恢复效率

C.确保版本追溯

D.减少备份数据量

20、ICD编码第十版第十一次修订版对应的年份是？

A.2021年

B.2018年

C.2009年

D.2015年

21、三级电子病历系统需满足以下哪项功能要求？

A.支持电子签名

B.实现全院级数据共享

C.提供结构化病历模板

D.具备移动端访问功能

22、病案首页质控指标“平均住院日”的计算公式为？

A.总病例数÷（出院患者总天数-死亡患者天数）

B.出院患者总天数÷总病例数

C.术后患者天数÷手术病例数

D.无并发症患者天数÷总病例数

23、医疗数据脱敏中，字段级脱敏的适用场景是？

A.医保结算单批量脱敏

B.电子病历隐私字段加密

C.病案统计报表匿名化

D.研究数据去标识化

24、病案编码错误可能导致以下哪项风险？

A.影响医院等级评审

B.导致医保拒付

C.延误患者出院时间

D.增加医院运营成本

25、病案管理系统的主要功能模块不包括？

A.统计查询

B.电子签名

C.逻辑校验

D.数据导入

26、根据《信息安全技术个人信息安全规范》，医疗数据的安全等级划分为？

A.一级