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4月住院医师规范化培训《助理全科医生》考试模拟题含答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.目前国内最常见的细菌性痢疾(菌痢)的病原体是

A、志贺痢疾杆菌

B、舒氏痢疾杆菌

C、福氏痢疾杆菌

D、鲍氏痢疾杆菌

E、宋氏痢疾杆菌

正确答案：C

2.高钙血症的病因中，最常见的是

A、甲状旁腺功能亢进

B、多发性骨髓瘤

C、急性肾功能不全

D、恶性肿瘤骨转移

E、低磷血症

正确答案：A

3.以下哪一项不是鼻腔异物临床表现（）。

A、视力障碍

B、头痛、神经痛

C、鼻出血

D、呕吐

E、脓涕

正确答案：D

答案解析：鼻腔异物临床表现因异物性质、大小、形状、所在部位、刺激性强弱和滞留时间的长短而表现不同的症状，一般可出现鼻出血、脓涕、头痛、神经痛、视力障碍等表现。

4.痢疾杆菌致病作用的决定因素是：

A、细胞毒素

B、侵袭作用

C、内毒素

D、肠毒素

E、神经毒素

正确答案：B

5.患者，女，28岁，G2P0A1，停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查：宫颈无举痛，宫体增大，质中，附件无明显压痛，HCG(+)，要求做人工流产。人工流产吸出物见到以下哪一项可排除宫外孕

A、绒毛

B、蜕膜组织

C、A/S反应

D、分泌期子宫内膜

E、增殖期子宫内膜

正确答案：A

6.水中毒的诊断依据中，错误的是

A、各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多

B、临床特异性症状不明显

C、血浆渗透压明显降低

D、血清钠降低

E、红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低，红细胞平均体积增大

正确答案：B

答案解析：水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤，多以神经症状为主，如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加，重者出现凹陷性水肿，肌肉极度无力、腱反射减弱，如出现惊厥或昏迷时，巴宾斯基征可呈阳性，有时出现偏瘫，还可发生脑疝。后者则多有原发病存在，发病缓慢，其症状多被原发病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖，患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

7.扳机点的定义不包括（）

A、伴有绷紧带或跳征

B、肌肉、肌腱、韧带或筋膜的疼痛区

C、不同性别发病相等

D、普遍的肌肉痛或肌痛

E、伴有特征性的牵涉痛

正确答案：D

8.以下哪些物质造成的损伤属于酸烧伤

A、无机磷

B、氨水

C、芥子气

D、环氧乙烷

E、甲酚

正确答案：E

9.各类避孕药的主要作用机制错误的是

A、短效口服避孕药-抑制排卵

B、长效避孕针-改变宫腔环境，不利于精子上游

C、避孕栓-杀精子或使其失去活力

D、探亲避孕药-抗着床

E、男用口服棉酚-阻止精子生成

正确答案：B

10.医疗事故鉴定为多少级鉴定制度（）？

A、一级

B、四级

C、三级

D、六级

E、二级

正确答案：B

11.肱骨干中段骨折反复手法复位会导致

A、桡神经损伤

B、肌皮神经损伤

C、尺神经损伤

D、正中神经损伤

E、腋神经损伤

正确答案：A

答案解析：肱骨干中段后侧有桡神经沟，桡神经走行于沟内，紧贴肱骨。所以该段骨折易伤及桡神经，反复手法复位，更易伤及。

12.不属于艾滋病临床表现的是

A、易发生细菌感染

B、慢性腹泻

C、淋巴结肿大

D、体重下降

E、肝缩小、脾肿大

正确答案：E

答案解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对艾滋病临床表现的掌握。预测错误率不高。常见错误为：①选答B，慢性腹泻是艾滋病常见的临床表现，应复习艾滋病的临床表现；②选答D，体重下降是艾滋病常见的临床表现之一，应复习艾滋病的临床表现内容。要点肝缩小、脾肿大不属于艾滋病临床表现。艾滋病病人通常表现为肝脾肿大。

13.一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是

A、慢性盆腔炎

B、卵巢癌

C、盆腔结核

D、多发性浆膜下肌瘤

E、子宫内膜异位症

正确答案：E

14.一个13岁女孩，咳嗽，发热2天，胸部X线可见右肺上野有一2cm×2cm暗区，内有液平及透光区，最适合的治疗是

A、痰易净口服

B、超声雾化吸入

C、青霉素100000U/(Kg·d)

D、胸腔穿刺和胸腔引流

E、肺叶切除

正确答案：C

15.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的，在有条件的地方必须进行尸检，并告知家属。不具备冷冻条件尸检时限为

A、12小时

B、24小时

C、36小时

D、72小时

E、48小时

正确答案：E

16.鼻咽癌的好发部位位于（）

A、咽隐窝及顶前壁

B、咽鼓管圆枕

C、鼻咽侧壁

D、鼻咽顶后壁

E、鼻咽后壁

正确答案：A

17.右心室、左心室增大，肺血多，主动脉结