2025年5月住院医师规范化培训《重症医学》题库及参考答案.docx

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2025年5月住院医师规范化培训《重症医学》题库及参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.男，65岁。咳嗽，痰中带血伴喘息3个月，头面部及双上肢肿胀2周。胸部X线片示右肺门增大，右肺可见不规则分叶状团块影，右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是（）。

A、纵隔肿瘤

B、肺结核

C、中央型肺癌

D、周围型肺癌

E、肺炎

正确答案：C

答案解析：老年人，痰中带血伴呼吸困难，X线片显示肺门增大，分叶状团块影，为典型的肺癌表现。头面部及双上肢肿胀是因为癌肿晚期压迫上腔静脉引起，以及右上纵隔明显增宽，故考虑中央型肺癌可能性较大。A项，纵隔肿瘤难以和肺癌鉴别的是纵隔淋巴肉瘤，X线片上表

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