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医学药学考试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于β-内酰胺类抗生素的是

A.青霉素G

B.阿奇霉素

C.庆大霉素

D.左氧氟沙星

2.下列降压药中属于钙通道阻滞剂的是

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

3.阿司匹林的主要作用机制是

A.抑制COX-1

B.抑制COX-2

C.抑制磷酸二酯酶

D.抑制单胺氧化酶

4.药物半衰期是指

A.药物被吸收一半所需时间

B.药物在体内代谢一半所需时间

C.药物与受体结合一半所需时间

D.药物起效一半所需时间

5.以下哪种药物可能引起干咳不良反应

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氯沙坦

6.胰岛素的主要给药方式是

A.口服

B.皮下注射

C.静脉注射

D.肌内注射

7.以下哪种抗生素抗菌谱最广

A.阿莫西林

B.头孢他啶

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

8.合理用药的首要原则是

A.有效性

B.安全性

C.经济性

D.适当性

9.药物不良反应中，与剂量相关的是

A.副作用

B.毒性反应

C.过敏反应

D.特异质反应

10.以下属于第二代抗精神病药的是

A.氯丙嗪

B.氟哌啶醇

C.利培酮

D.奋乃静

答案：1.A2.C3.A4.B5.B6.B7.D8.B9.B10.C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.属于大环内酯类抗生素的有

A.红霉素

B.阿奇霉素

C.克拉霉素

D.头孢曲松

2.糖皮质激素的常见不良反应包括

A.骨质疏松

B.血糖升高

C.向心性肥胖

D.粒细胞减少

3.属于一线抗高血压药物的有

A.利尿剂

B.钙通道阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

4.药物剂型按给药途径分类包括

A.注射剂

B.片剂

C.外用制剂

D.口服制剂

5.药源性疾病的常见原因有

A.药物滥用

B.剂量过大

C.药物相互作用

D.个体差异

6.合理用药的基本要素包括

A.明确诊断

B.选药适当

C.剂量合适

D.疗程恰当

7.属于抗心律失常药的有

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.美托洛尔

8.以下属于抗癫痫药的有

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯巴比妥

D.氯硝西泮

9.药物过敏反应的特点包括

A.与剂量无关

B.具有特异性

C.可预知

D.可重复出现

10.药物经济学评价的常用指标有

A.成本-效果比

B.成本-效益比

C.成本-效用比

D.最小成本分析

答案：1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.AB10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.药物半衰期越长，其作用越持久。

2.青霉素类抗生素过敏反应发生率较高，用药前需皮试。

3.降压药物应从小剂量开始，逐步调整剂量。

4.胰岛素既可口服也可注射给药。

5.头孢类药物与酒精同服可能引发双硫仑反应。

6.药物首过效应会影响药物的生物利用度。

7.阿司匹林用于儿童退热可能引发Reye综合征。

8.抗菌药物可作为预防感染的常规用药。

9.药物相互作用均为不良影响。

10.合理用药就是选择价格最便宜的药物。

答案：1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述合理用药的基本要素。

答：包括安全（避免不良反应）、有效（治疗目标明确）、经济（成本合理）、适当（剂量、疗程适宜）。

2.简述β-内酰胺类抗生素的共同特点。

答：作用机制为抑制细菌细胞壁合成；结构含β-内酰胺环；抗菌谱广（主要抗革兰阳性菌）；易发生过敏反应；与其他β-内酰胺类有交叉过敏。

3.简述药物不良反应的分类及常见类型。

答：分为副作用（治疗量下常见轻微反应）、毒性反应（剂量过大或蓄积导致严重反应）、过敏反应（免疫反应，与剂量无关）、特异质反应（遗传因素导致异常反应）。

4.简述药源性疾病的预防原则。

答：用药前详细询问过敏史，避免不必要用药，从小剂量开始，监测血药浓度，定期评估疗效与安全性。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何理解“是药三分毒”，在临床用药中如何平衡疗效与安全性？

答：药物有治疗作用也有不良反应。平衡需：①严格掌握适应证，②从小剂量开始，③密切监测不良反应，④个体化用药，⑤优先选择安全证据充分的药物。

2.结合实例谈谈抗菌药物滥用的危害及应对措施。

答：危害：耐药菌增多（如MRSA）、感染控制难、药源性疾病。措施：①加强处方监管，②规范抗菌药使用指南，