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成人住院患者静脉血栓栓塞症护理考试

欢迎参加本次成人住院患者静脉血栓栓塞症护理知识考试，请认真作答以下题目。考试总分100分，包含单选题、多选题和判断题。

1.基本信息：

姓名：

科室：

工号：

一、单选题（每题4分，共10题，总计40分）

2.静脉血栓栓塞症（VTE）不包括以下哪种疾病？

深静脉血栓形成（DVT）

肺血栓栓塞症（PTE）

动脉粥样硬化

血栓性浅静脉炎

3.下列哪项是成人住院患者发生VTE的首要危险因素？

高龄

手术

长期卧床

恶性肿瘤

4.预防成人住院患者VTE的物理措施不包括以下哪项？

早期下床活动

梯度压力弹力袜（GCS）

间歇性气压泵（IPC）

皮下注射低分子肝素

5.深静脉血栓形成（DVT）最常见的好发部位是？

上肢静脉

下肢近端静脉（髂、股、腘静脉）

下肢远端静脉（胫、腓静脉）

下腔静脉

6.患者出现突发呼吸困难、胸痛、咯血，最可能发生了？

急性心肌梗死

急性左心衰竭

肺血栓栓塞症（PTE）

气胸

7.使用梯度压力弹力袜（GCS）预防VTE时，应注意观察患者的哪项指标？

血压

血糖

下肢皮肤温度、颜色及感觉

瞳孔大小

8.对于VTE风险评估为高危的成人住院患者，应采取的预防措施是？

仅物理预防

仅药物预防

物理预防联合药物预防

无需预防

9.低分子肝素用于VTE预防时，其主要作用机制是？

抑制血小板聚集

激活纤溶系统

增强抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性

降低血液黏稠度

10.成人住院患者VTE风险评估的最佳时机是？

入院时

入院后24小时内

手术前

出院时

11.DVT患者出现下肢肿胀、疼痛，护理措施不正确的是？

抬高患肢，高于心脏水平20-30cm

禁止按摩、挤压患肢

早期下床活动

观察患肢周径变化

二、多选题（每题6分，共5题，总计30分）

12.成人住院患者发生VTE的危险因素包括以下哪些？

肥胖（BMI≥28kg/m2）

妊娠及产褥期

既往VTE病史

长期使用糖皮质激素

吸烟

13.预防成人住院患者VTE的物理措施有哪些？

早期活动

梯度压力弹力袜（GCS）

间歇性气压泵（IPC）

足底静脉泵（VFP）

下肢主动或被动运动

14.肺血栓栓塞症（PTE）的临床表现可能包括以下哪些？

呼吸困难及气促

胸痛

咯血

烦躁不安、惊恐甚至濒死感

晕厥

15.使用抗凝药物预防或治疗VTE时，需观察的出血征象有哪些？

皮肤黏膜瘀斑、瘀点

牙龈出血

鼻出血

呕血、黑便

血尿

16.成人住院患者VTE风险评估工具常用的有哪些？

Caprini风险评估模型

Wells评分量表

Padua评分模型

CHA?DS?-VASc评分

HAS-BLED评分

三、判断题（每题3分，共10题，总计30分）

17.所有成人住院患者都需要进行VTE风险评估。

对

错

18.物理预防措施可以替代药物预防措施用于VTE高危患者。

对

错

19.深静脉血栓形成（DVT）患者急性期应鼓励早期下床活动，以促进血栓溶解。

对

错

20.肺血栓栓塞症（PTE）是VTE最严重的并发症，可危及生命。

对

错

21.使用间歇性气压泵（IPC）时，应确保套筒大小合适，包裹整个小腿。

对

错

22.既往有脑出血病史的患者，是药物预防VTE的绝对禁忌证。

对

错

23.VTE风险评估为低危的患者，无需采取任何VTE预防措施。

对

错

24.护理人员应指导VTE高危患者避免长时间下肢下垂或交叉双腿。

对

错

25.低分子肝素皮下注射时，应选择腹壁前外侧或后外侧脂肪层，左右交替注射。

对

错

26.VTE预防措施的落实情况不需要进行动态评估和记录。

对

错