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2025年住院医师规范化培训结业理论考核（普通外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的描述，错误的是

A.胆管损伤最常见的类型是胆总管横断性损伤

B.胆囊管与肝总管汇合异常是危险因素之一

C.术中发现胆汁漏出即可确诊胆管损伤

D.术中胆道造影有助于明确解剖关系

E.Calot三角粘连严重时易发生误伤

2、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.Lanz点

E.肋脊角

3、下列哪项不是机械性肠梗阻的典型临床表现

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.停止排气排便

E.血便

4、甲状腺癌中最常见的病理类型是

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

E.鳞状细胞癌

5、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别在于

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉外侧

C.疝内容物是否可还纳

D.是否发生绞窄

E.发病年龄不同

6、下列关于胃癌TNM分期中T2期的描述，正确的是

A.肿瘤局限于黏膜层

B.肿瘤侵犯黏膜下层

C.肿瘤侵犯肌层或浆膜下层

D.肿瘤穿透浆膜层

E.肿瘤侵犯邻近器官

7、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因

A.酒精中毒

B.胆道结石

C.高脂血症

D.胰管梗阻

E.自身免疫性疾病

8、下列哪项不是门静脉高压症的典型临床表现

A.脾大

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张

D.肝掌

E.腹壁静脉曲张

9、下列关于乳腺癌淋巴转移途径的描述，正确的是

A.最先转移至锁骨上淋巴结

B.最先转移至内乳淋巴结

C.最先转移至腋窝淋巴结

D.最先转移至对侧腋窝

E.直接转移至纵隔淋巴结

10、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最常用的影像学检查方法

A.腹部X线平片

B.腹部超声

C.MRI

D.诊断性腹腔穿刺

E.血管造影

11、下列关于急性阑尾炎病理分型的描述，哪项是错误的？

A.急性单纯性阑尾炎病变局限于黏膜层

B.急性化脓性阑尾炎常伴有阑尾周围炎

C.坏疽性阑尾炎易发生穿孔

D.阑尾脓肿多为慢性阑尾炎急性发作所致

12、甲状腺乳头状癌的典型病理特征是？

A.砂粒体

B.淀粉样物质沉积

C.滤泡结构完整

D.核呈“毛玻璃样”及核沟、核重叠

13、下列哪项不是门静脉高压症的常见病因？

A.肝炎后肝硬化

B.Budd-Chiari综合征

C.酒精性肝病

D.原发性胆汁性肝硬化

E.肝血管瘤

14、关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别，下列哪项正确？

A.斜疝多见于老年人

B.直疝疝囊位于腹壁下动脉内侧

C.斜疝不易进入阴囊

D.直疝发生嵌顿几率更高

15、以下哪项是胃癌最常见的转移途径？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

16、下列关于乳腺癌前哨淋巴结活检的叙述，哪项正确？

A.适用于所有乳腺癌患者

B.可完全替代腋窝淋巴结清扫

C.前哨淋巴结阴性者可避免腋窝清扫

D.必须联合术前穿刺病理才能实施

17、下列哪项是机械性肠梗阻的典型X线表现？

A.肠腔内大量气体影

B.膈下游离气体

C.阶梯状液平面

D.肠壁增厚

18、关于胰腺损伤的临床特点，下列哪项正确？

A.早期即出现明显腹膜炎体征

B.血清淀粉酶正常可排除胰腺损伤

C.腹部CT是首选影像学检查

D.多数损伤可通过非手术治愈

19、下列哪项是胃十二指肠溃疡穿孔最典型的临床表现？

A.持续性钝痛逐渐加重

B.突发剧烈腹痛伴板状腹

C.阵发性绞痛向肩背部放射

D.伴有高热和寒战

20、下列关于结肠癌Dukes分期的描述，哪项属于DukesB期？

A.肿瘤局限于黏膜层

B.穿透肠壁但无淋巴结转移

C.有区域淋巴结转移

D.出现远处转移

21、下列哪项是急性阑尾炎最常见的压痛点？

A．麦氏点

B．肋脊点

C．季肋点

D．上输尿管点

22、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A．舌下神经

B．喉上神经外支

C．喉返神经

D．迷走神经

23、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是？

A．脾脏

B．肝脏

C．胰腺

D．肾脏

24、肠梗阻患者出现“腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便”四大症状，其中最能提示绞窄性肠梗阻的表现是？

A．阵发性腹痛

B．呕吐频繁

C．腹胀不对称

D．完全停止排气

25、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最常用的辅助检查？

A．X线平片

B．CT

C．MRI

D．胃镜

26、胃十二指肠溃疡穿孔最典型的X线表现是？

A．肠管扩张

B．膈下游离气体

C．腹