肠道杆菌2说课材料.pptVIP

肠道杆菌2;生化反应:

活泼，分解多种糖类和蛋白质，形成不同代谢产物，常用以区别不同菌属和菌种。实验室常用双糖铁培养基接种细菌后观察细菌对培养基中底物的分解情况，对肠道的致病菌及非致病菌作出初步的鉴别诊断。;抗原构造：多种抗原组成，主要有以下几种：

1.O抗原：即菌体抗原。存在于所有革兰阴性菌的

细胞壁中的脂多糖层。

2.H抗原：即鞭毛抗原。存在于细菌鞭毛蛋白。

3.荚膜抗原：位于O抗原外层。主要有伤寒杆菌的

Vi抗原、大肠杆菌的K抗原等。

变异：肠道杆菌易出现变异菌株。其中最常见的变

异是耐药性变异。;大肠埃希菌(Escherichiacoli);一、生物学性状

大多数大肠埃希菌有普通菌毛和性菌毛。有周身鞭毛。不形成芽胞。革兰染色阴性。普通培养基上形成圆形隆起灰白色菌落。

能发酵多种糖类产酸并产气。IMViC试验是卫生细菌学中常用的检测指标。凡能发酵乳糖产酸产气，并IMViC试验结果为“+、+、-、-”者是典型的大肠杆菌。 ;二、致病性

致病物质:

1.定居因子(colonizationfactor)：有助于大肠杆

菌粘附于宿主肠粘膜，避免被肠蠕动和肠

分泌液所清除。

2.肠毒素（enterotoxin）：为外毒素，由产毒性

大肠杆菌在生长繁殖过程中释放。

3.细胞毒素：以杀伤Vero细胞的能力为特征。

4.脂多糖：革兰阴性细菌的内毒素。

5.K抗原：具有抗吞噬作用。;所致疾病

1.肠外感染：以化脓性炎症最为常见，如尿道炎、膀胱炎、

肾盂肾炎、腹膜炎、胆囊炎、阑尾炎、手术创口感染等。

2.腹泻：某些血清型大肠杆菌可引起人类腹泻。根据其致病

机制不同，主要有四种类型。

（1）肠产毒性大肠杆菌（EnterotoxigenicE.coli,ETEC）：

主要致病物质为肠毒素，是引起婴幼儿及旅游者腹泻的

重要病原菌。

（2）肠出血性大肠杆菌（EnterohemorrhagicE.coli,EHEC）：

主要致病物质为志贺毒素，引起出血性结肠炎。

（3）肠侵袭性大肠杆菌（EnteroinvasiveE.coli,EIEC）：

不产生肠毒素，主要致病物质为内毒素，引起痢疾样腹

泻。

（4）肠致病性大肠杆菌（EnteropathogenicE.coli,EPEC）：

主要引起婴儿腹泻。;三、微生物学检查法

病人标本中细菌的分离鉴定：

肠外感染标本可采取中段尿、血液、脓液等，腹泻则取粪便。接种至适当培养基中，观察菌落形态，挑选可疑菌落进行生化反应等鉴定。

尿路感染除确定大肠杆菌外，还应计数细菌的绝对含量。当每毫升尿中含菌量或等于10万时，才有诊断价值。

水、食品等卫生细菌学检查：

大肠杆菌群指数作为污染的指标。大肠杆菌群指数是指每升液体中的大肠菌群数。

我国的卫生标准是：饮用水=3/1000ml

瓶装饮料=5/100ml;沙门菌属(Salmonella);一、生物学性状

革兰阴性杆菌。绝大多数有周身鞭毛，能运动。一般无荚

膜，多数有菌毛。

普通培养基上形成中等大小，半透明的S型菌落。

主要抗原构造有O抗原和H抗原，少数有Vi抗原，此抗原与

细菌毒力有关，能使细菌抵抗吞噬细胞吞噬后的杀伤作用。

胆盐、煌绿等对本属细菌的抑制作用较其它肠道杆菌为小，

常用于制备沙门菌的选择培养基。

对氯霉素极敏感。;二、致病性与免疫性

致病物质

1.菌毛：吸附于小肠粘膜上皮细胞表面，并穿过上皮细胞层

到达上皮下组织。

2.内毒素：沙门菌内毒素毒性较强，可引起发热、白细胞减

少、中毒性休克。内毒素可激活补体系统释放趋化

因