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医师考试泌尿外科题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.肾结核最常见的症状是（）

A.血尿B.尿频C.脓尿D.肾区疼痛

答案：B

解析：尿频是肾结核最早出现的症状，因含有结核菌的脓尿刺激膀胱黏膜所致。

2.骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤（）

A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部

答案：B

解析：骑跨伤时，会阴部骑跨在硬物上，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤。

3.诊断膀胱癌最可靠的方法是（）

A.B超B.CTC.膀胱镜检查D.静脉肾盂造影

答案：C

解析：膀胱镜检查可直接观察膀胱内病变情况，并可取组织做病理检查，是诊断膀胱癌最可靠的方法。

4.前列腺增生最早出现的症状是（）

A.排尿困难B.尿频C.尿潴留D.血尿

答案：B

解析：尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显，是因增生的前列腺充血刺激所致。

5.肾损伤最常见的类型是（）

A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤

答案：A

解析：肾挫伤损伤仅局限于部分肾实质，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整，最为常见。

6.关于隐睾的叙述，哪项是正确的（）

A.病理已证实：生后2年起隐睾其精曲小管及精原细胞就明显减少

B.目前手术年龄在2岁以前最适宜

C.阴囊内温度35℃，适合睾丸生长发育，有利于生育功能

D.以上都是

答案：D

解析：隐睾生后2年起精曲小管及精原细胞就明显减少；手术年龄在2岁以前，此时睾丸仍有自行下降可能；阴囊内温度适宜睾丸生长发育，有利于生育功能。

7.后尿道断裂诊断主要依靠（）

A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下瘀斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱

答案：D

解析：后尿道断裂时，因尿道连续性中断，插导尿管不能进入膀胱，这是诊断的重要依据。

8.膀胱结石的典型症状是（）

A.血尿B.尿频C.排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿D.脓尿

答案：C

解析：膀胱结石患者排尿时结石可堵塞尿道内口，出现排尿困难，尿流中断，改变体位后结石位置改变，又可继续排尿。

9.肾结核的原发病灶大多在（）

A.骨B.肺C.肠D.肝

答案：B

解析：肾结核多由肺结核经血行播散引起，原发病灶大多在肺。

10.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠（）

A.膀胱刺激症状的程度B.血尿程度C.尿中是否找到结核菌D.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见

答案：D

解析：静脉尿路造影或逆行肾盂造影可了解肾脏病变程度及范围，对决定肾结核的治疗方法至关重要。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.肾损伤的治疗原则包括（）

A.抢救生命，尽量保留肾B.对于开放性肾损伤，应尽早行手术治疗

C.绝对卧床休息2-4周D.观察期间密切注意生命体征及血尿变化

答案：ABCD

解析：肾损伤治疗要先抢救生命，在保证生命安全前提下尽量保留肾；开放性肾损伤易感染，尽早手术；绝对卧床休息可防止再出血；观察生命体征及血尿变化能及时发现病情变化。

2.急性尿潴留的原因有（）

A.前列腺增生B.尿道狭窄C.膀胱结石D.脊髓损伤

答案：ABCD

解析：前列腺增生可压迫尿道引起梗阻导致尿潴留；尿道狭窄使尿液排出受阻；膀胱结石堵塞尿道内口；脊髓损伤影响神经传导，导致膀胱逼尿肌功能障碍，均可引起急性尿潴留。

3.膀胱癌的临床表现有（）

A.血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.腹部肿块

答案：ABCD

解析：血尿是膀胱癌最常见症状；肿瘤刺激膀胱可出现尿频、尿急、尿痛；肿瘤较大堵塞尿道可致排尿困难；晚期可出现腹部肿块。

4.前列腺增生手术治疗的适应证包括（）

A.残余尿量超过50mlB.反复尿潴留C.并发膀胱结石D.前列腺增生导致肾功能不全

答案：ABCD

解析：残余尿量过多影响膀胱功能；反复尿潴留说明病情严重；并发膀胱结石增加治疗复杂性；肾功能不全时需解除梗阻保护肾功能，均是手术适应证。

5.肾结核的病理改变包括（）

A.溃疡B.干酪样坏死C.纤维化D.空洞形成

答案：ABCD

解析：肾结核早期为结核结节，可发展为溃疡，组织坏死形成干酪样坏死，纤维组织增生导致纤维化，病变严重时可形成空洞。

6.尿道损伤的护理措施包括（）

A.密切观察生命体征B.保持尿管通畅C.做好会阴部护理D.鼓励患者多饮水

答案：ABCD

解析：密切观察生命体征可及