2024年执业医师（临床）《实践技能》模拟检测卷及答案.docVIP

2024年执业医师（临床）《实践技能》模拟检测卷及答案

一、填空题

1.正常肺部叩诊音为。

2.肠鸣音正常频率为每分钟次。

3.浅反射包括、、。

4.墨菲氏征阳性见于。

5.成人高血压的诊断标准是收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥mmHg。

6.窦性心动过速的心率范围是。

7.第一心音增强常见于。

8.脊柱压痛叩击痛常见于。

9.扁桃体肿大分为三度，二度肿大是指。

10.正常成人静息状态下呼吸频率为每分钟次。

二、单项选择题

1.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难

A.支气管哮喘

B.喉头水肿

C.白喉

D.气管异物

2.心尖搏动向左下移位见于

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

3.下列哪项不属于脑膜刺激征

A.颈项强直

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

4.肺部听诊湿啰音特点为

A.多在呼气末明显

B.部位恒定，性质不易变，咳嗽后不消失

C.持续时间短

D.瞬间数目可明显增减

5.下列哪种疾病可出现脉压增大

A.主动脉瓣关闭不全

B.心力衰竭

C.心包积液

D.缩窄性心包炎

6.腹部触诊肝脏肿大，质硬，表面不光滑，有结节，最可能的诊断是

A.肝淤血

B.肝炎

C.肝癌

D.肝囊肿

7.下列哪项检查对诊断尿路感染最有意义

A.尿常规

B.尿培养

C.血常规

D.肾功能

8.心电图上代表心室快速复极的波段是

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

9.诊断糖尿病的主要依据是

A.血糖升高

B.尿糖阳性

C.糖化血红蛋白升高

D.胰岛素抵抗

10.下列哪种药物不属于一线抗高血压药物

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.可乐定

三、多项选择题

1.下列哪些属于咯血的原因

A.支气管扩张

B.肺结核

C.二尖瓣狭窄

D.白血病

2.下列哪些体征提示有胸腔积液

A.胸廓饱满

B.气管向健侧移位

C.语颤减弱

D.叩诊实音

3.下列哪些疾病可出现腹痛伴休克

A.急性胰腺炎

B.急性心肌梗死

C.消化性溃疡穿孔

D.宫外孕破裂

4.下列哪些属于周围血管征

A.水冲脉

B.枪击音

C.Duroziez双重杂音

D.毛细血管搏动征

5.下列哪些属于深反射

A.肱二头肌反射

B.肱三头肌反射

C.桡骨膜反射

D.膝反射

6.下列哪些疾病可出现黄疸

A.病毒性肝炎

B.胆结石

C.胰头癌

D.蚕豆病

7.在体格检查中，下列哪些部位可闻及血管杂音

A.颈部

B.腹部

C.股部

D.腘窝部

8.下列哪些因素可导致红细胞沉降率增快

A.各种炎症

B.组织损伤及坏死

C.恶性肿瘤

D.高球蛋白血症

9.下列哪些属于糖尿病的急性并发症

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.糖尿病肾病

10.下列哪些属于抗心律失常药物

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.普罗帕酮

四、判断题

1.发热最常见的原因是感染。

2.正常人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处。

3.腹部触诊时，板状腹常见于急性弥漫性腹膜炎。

4.高血压患者血压控制目标一般为140/90mmHg。

5.所有类型的贫血都有贫血的症状和体征。

6.心脏听诊时，听到第三心音一定是病理性的。

7.肠鸣音亢进常见于机械性肠梗阻。

8.正常成人血红蛋白男性为120-160g/L，女性为110-150g/L。

9.糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。

10.心电图ST段压低一定提示心肌缺血。

五、简答题

1.简述现病史包含的内容。

答：起病情况与患病的时间，主要症状的特点，病因与诱因，病情的发展与演变，伴随症状，诊治经过，病程中的一般情况。

2.简述心脏听诊的内容。

答：心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音。

3.简述腹部触诊的方法及顺序。

答：浅部触诊使腹壁压陷约1cm，用于发现腹壁的紧张度、表浅的压痛、肿块、搏动和腹壁上的肿物等。深部触诊使腹壁压陷至少2cm以上，用于检查腹内脏器大小、形态、质地、有无压痛、反跳痛及包块等。顺序为自左下腹开始逆时针方向环形触诊。

4.简述高血压的诊断标准及分级。

答：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。1级高血压：收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg；2级高血压：收缩压160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg；3级高血压：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。