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2025年12月住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题含参考答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.应用临床实践指南的个体化原则是（）。

A、考虑最佳证据的级别和利弊综合分析结果

B、考虑生物学依据、病理生理学依据的级别和推荐强度

C、综合考虑证据的利弊和推荐强度、患者意愿、医疗环境和条件以及社会等方面因素

D、考虑证据的真实性、重要性和适用性

E、同时考虑证据的特性及其社会－心理及经济特点

正确答案：C

2.下列不是广谱上皮细胞标志物的是（）。

A、波形蛋白

B、上皮特异抗原

C、细胞角蛋白

D、上皮肿瘤相关抗原

E、癌胚抗原

正确答案：A

答案解析：广谱上皮细胞标志物广泛分布于所有上皮细胞及其肿瘤中，某些向上皮细胞分化的恶性肿瘤亦可阳性表达，包括：细胞角蛋白（CK）、上皮膜抗原（EMA）、上皮特异性抗原（ESA）、癌胚抗原（CEA）、CA199、谷胱甘肽S-转移酶（GST）。波形蛋白是广谱间叶细胞的标志。因此答案选A。

3.下列有关垂体的描述，错误的是

A、腺垂体中远侧部占垂体大部分

B、垂体分为腺垂体和神经垂体

C、腺垂体分为远侧部、中间部和结节部

D、腺垂体和下丘脑直接相连

E、神经垂体由漏斗和神经部组成

正确答案：D

答案解析：下丘脑和腺垂体在结构上没有直接联系，而与神经垂体直接相连，下丘脑和腺垂体通过垂体门脉系统在功能上有着密切的联系。

4.关于IgE的正确描述是

A、介导Ⅰ型超敏反应

B、能通过胎盘

C、由黏膜上皮细胞产生

D、有补体结合点

E、具有调理作用

正确答案：A

5.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A、阿莫西林

B、肾上腺糖皮质激素

C、柳氮磺胺吡啶

D、甲硝唑

E、前列腺素

正确答案：C

6.下列关于隐翅虫皮炎，错误的是

A、病程约1周

B、治愈后常有色素沉着

C、多发于春冬季节

D、病损严重者可伴发热

E、多发于面、颈部等暴露部位

正确答案：C

答案解析：隐翅虫皮炎多发于夏秋季节。

7.流行性乙型脑炎病变部位主要为

A、大脑皮质、基底核

B、大脑皮质

C、脊髓

D、小脑皮质

E、丘脑

正确答案：A

8.有关精子获能的描述，不正确的是

A、女性生殖管道的分泌物可降解精子外表面的糖蛋白

B、精子获能的过程发生在附睾中

C、使精子获得受精的能力

D、精子获能的过程发生于精子在女性子宫和输卵管的运行过程中

E、使得精子头部外表面的一层糖蛋白被降解

正确答案：B

答案解析：精子获能的过程不是发生在附睾中，而是发生于精子在女性子宫和输卵管的运行过程中，此时抑制精子顶体酶释放的糖蛋白被女性生殖管道分泌的酶降解，使精子获得受精能力。

9.最能体现恶性肿瘤细胞的形态特点的是

A、核分裂象

B、病理性核分裂象

C、核大

D、多核

E、核仁大

正确答案：B

10.SE序列中，质子密度加权像是选用

A、短TR短TE所获得的图像

B、短TR长TE所获得的图像

C、长TR长TE所获得的图像

D、长TR短TE所获得的图像

E、以上均不是

正确答案：D

11.下面有关光化性唇炎的描述，不正确的是

A、发病无明显的季节性

B、病因多为日光照射，慢性刺激和吸烟亦可能起重要作用

C、临床上可分为急性和慢性，长期不愈者可癌变

D、可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏感，从而导致唇黏膜的炎症性反应

E、需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别

正确答案：A

答案解析：光化性唇炎多在暴晒后发病，有明显的季节因素，春末起病，夏天加重，秋天减轻或消退。

12.有一男童，5岁。近来常出现腹痛、腹泻，时有呕吐，进行性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物，界限较清楚，血清AFP升高；术中见胰头部一较大肿物。病理学检查：肿物大小10cm×8cm×6cm，界清；切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构，部分区域呈实性巢团状排列，细胞大小较一致；瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始上皮成分，可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色：α1-AAT及AFP阳性，该患儿所患肿瘤最可能为

A、胰腺囊腺瘤

B、胰腺癌

C、实性-假乳头状瘤

D、胰母细胞瘤

E、胰岛细胞瘤

正确答案：D

答案解析：胰岛细胞瘤的特点是：常发生于儿童(1～8岁)，多为男童。表现为腹部肿块，并伴有腹痛、腹泻、呕吐、消瘦；血清AFP可升高；影像学显示上腹部胰腺区分叶状肿物，多位于胰头、胰体。病理学特点：孤立性实性大肿物，直径7～12cm，界限清楚，切面常见出血、囊性变；光镜下，瘤细胞较一致，呈腺泡状、腺样或实性排列，腺腔内少量PAS阳性物，瘤组织中常散在鳞状细胞巢和原始上皮成分，多少不等的核分裂象，可见纤细的纤维性间质；免疫组化染色：α1-AAT及AFP可阳性。而该患儿的临床和肿瘤病理学特点均符合此瘤的特点。

13.在间接荧光染色法显示组织切片中的