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中心静脉插管后的维护与监护
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CONTENTS
01
中心静脉插管概述
02
插管后的常规护理
03
监测与并发症管理
04
维护操作流程
05
患者教育与支持
06
政策与法规遵循
中心静脉插管概述
章节副标题
01
插管的定义与目的
目的
输液、监测、救治
定义
经皮肤穿刺置管入大血管
01
02
插管的适应症
适用于各类重症休克及外周静脉穿刺困难患者。
重症休克抢救
需长期输注高渗、刺激性液体或全肠外营养治疗者。
长期输液治疗
插管的常见类型
经外周静脉至中心静脉，保护血管，降低感染。
PICC置管
常用于长期输液、补充营养及治疗感染。
CVC置管
插管后的常规护理
章节副标题
02
穿刺部位的观察
无菌敷料定期换，潮湿污染即时换。
定期更换敷料
红肿渗液需记录，异常及时报医生。
观察穿刺点情况
导管固定与标识
T型、I型、Y型固定
定期更换，确保清晰
固定方法
标识管理
预防感染的措施
无菌敷料定期更换，减少细菌滋生，预防导管感染。
定期更换敷料
定期消毒穿刺点，保持局部清洁干燥，避免感染。
保持清洁干燥
监测与并发症管理
章节副标题
03
血流动力学监测
监测指标
包括CO、CVP等
并发症管理
预防感染，及时处理异常
并发症的识别与处理
01
感染识别处理
监测体温，红肿则就医，进行抗感染治疗。
02
血栓识别处理
肿胀疼痛示血栓，立即就医，遵医嘱抗凝治疗。
导管相关感染的预防
置管前后严格执行无菌技术，减少感染机会。
无菌操作规范
01
定期更换置管穿刺点敷料，保持清洁干燥。
定期更换敷料
02
维护操作流程
章节副标题
04
日常维护步骤
01
评估患者情况
观察皮肤及导管状况，评估固定和通畅性。
02
消毒与更换敷料
消毒皮肤，更换透明敷料，保持无菌操作。
03
冲管与封管
脉冲式冲洗导管，正压封管防堵塞。
更换敷料与封管
清洁消毒，更换贴膜
更换敷料步骤
生理盐水冲洗，正压封管
封管操作流程
导管功能的评估
01
评估患者情况
观察皮肤、生命体征，评估用药史。
02
导管状态检查
检查导管位置、皮肤出口、Cuff外露长度及感染情况。
患者教育与支持
章节副标题
05
患者及其家属教育
向患者及家属讲解插管目的、过程及注意事项，增强理解。
插管知识普及
教授日常如何观察插管部位、清洁消毒及避免感染的方法。
日常护理指导
预防导管相关问题
严格遵守无菌操作，定期消毒更换敷料。
无菌操作原则
置管后避免剧烈运动，防止导管移位或脱落。
避免剧烈运动
应对紧急情况的指导
导管松脱处理
松脱立即消毒并更换接头，避免感染风险。
出血应对
少量出血轻按穿刺点，出血不止立即就医。
01
02
政策与法规遵循
章节副标题
06
医疗机构的管理规范
严格遵循无菌技术，降低感染风险。
无菌操作原则
定期评估导管功能，记录维护情况，确保患者安全。
定期评估维护
相关法律法规要求
医院应制定操作规范，遵守国家及行业标准。
操作规范制定
医护人员需履行说明告知义务，患者签订知情同意书。
知情同意履行
质量控制与持续改进
定期检测导管性能，保障使用安全与效果。
性能安全检测
严格遵守导管制造规定，确保材料、工艺合规。
制造工艺控制
谢谢
Thankyou
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