健康科普作品(非网络账号类)报名表.docVIP

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健康科普作品(非网络账号类)报名表

报送单位

联系人

联系人职务

联系电话

作品类别

□表演类

□音频类

□视频类

□图文类

作品主题

□食品营养与合理膳食

□心理健康

□近视防控

□爱国卫生与其他健康生活方式

□老年人健康

□妇女健康

□儿童青少年健康

□心脑血管疾病防治

□癌症防治

□传染病防控

□中医药科普

作品传播路径及传播量、受众对象、宣传内容、表

现形式等

主创人员及单位

(4人以上按团队上报)

制作时间

作品名称

作品简介

(300字以内)

获奖情况

内容初审人员意

见(需主任医师职

称或其他相应职

级人员审核)(限

非公司为主体机

构上报的作品)

(签字)

年月日

单位推荐意见

(盖章)

年月日

省级部门或学协

会推荐意见(限公

司为主体上报的

作品)

(盖章)

年月日

备注

演讲及舞台剧所需的服装、道具、多媒体等由选手自备;作品为多家单位共同完成的,报送单位填报不超过2家。

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