2025年执业医师临床技能训练.docx

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2025年执业医师临床技能训练

考试时间:______分钟总分:______分姓名:______

一、病例摘要与问诊

患者,男,65岁,退休教师。因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短3年,加重伴发热1周”入院。患者3年前无明显诱因出现咳嗽,咳白色泡沫痰,有时伴少量咯血,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,予抗生素治疗后好转,但反复发作。近1周来,咳嗽加剧,痰量增多,呈黄脓痰,伴发热(最高体温38.5℃),活动后气短明显,夜间可闻及双肺哮鸣音。既往有“高血压病10年”、“2型糖尿病5年”病史,吸烟30年(约20支/天),已戒烟1年。否认冠心病、肝炎等病史。查体:T38.2℃,P98次

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