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2025年医学心理学试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某冠心病患者因反复胸痛入院，主诉“每天担心突发心梗，夜里总醒，吃不下饭”。其心理反应最可能涉及的应激中介机制是：

A.认知评价异常

B.神经内分泌失调

C.社会支持缺乏

D.人格特征影响

2.下列关于心身疾病的描述，错误的是：

A.需排除单纯器质性疾病

B.心理社会因素在发病中起重要作用

C.躯体症状为主要临床表现

D.患者多具有被动、依赖的人格特征

3.某抑郁症患者在心理治疗中反复强调“我做什么都失败”，治疗师回应：“你提到的‘做什么都失败’，是否可以具体说说最近一次让你有这种感受的事件？”该技术属于：

A.共情

B.面质

C.具体化

D.积极关注

4.某临终患者从“不可能是我”逐渐转为“如果能多活一年，我一定好好陪家人”，其心理反应符合库布勒-罗斯提出的哪个阶段？

A.否认期

B.愤怒期

C.讨价还价期

D.接受期

5.用于评估个体应对方式的常用量表是：

A.90项症状自评量表（SCL-90）

B.简易应对方式问卷（SCSQ）

C.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

D.明尼苏达多相人格测验（MMPI）

6.某糖尿病患者因血糖控制不佳出现焦虑，护士通过“你现在最担心血糖高会带来什么后果？”引导其表达情绪，这种沟通技巧属于：

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.情感反应

D.总结反馈

7.下列哪项不属于儿童期心身问题的常见表现？

A.遗尿症

B.学校恐怖症

C.神经性厌食

D.分离性焦虑

8.某患者因手术并发症出现“医生故意害我”的偏执观念，其认知偏差类型为：

A.绝对化思维

B.灾难化想象

C.个性化归因

D.选择性概括

9.支持性心理治疗的核心目标是：

A.重建人格结构

B.缓解急性情绪危机

C.纠正认知歪曲

D.探索潜意识冲突

10.用于评估创伤后应激障碍（PTSD）的特异性量表是：

A.事件影响量表修订版（IES-R）

B.焦虑自评量表（SAS）

C.匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）

D.艾森克人格问卷（EPQ）

11.某高血压患者长期拒绝服药，认为“是药三分毒”，其行为背后的主要心理因素是：

A.疾病认知偏差

B.治疗依从性差

C.社会支持不足

D.人格障碍倾向

12.下列关于医患沟通的“共情”，正确的理解是：

A.完全认同患者的情绪

B.用“我理解你”简单回应

C.准确感知并反馈患者的情感体验

D.避免表达自身观点

13.某产后抑郁患者说“我连孩子都照顾不好，活着没用”，治疗师回应：“你现在觉得自己能力不足，但之前你提到孕期学习了很多育儿知识，这说明你是有准备的。”该技术属于：

A.矛盾意向

B.认知重构

C.行为激活

D.去灾难化

14.心身医学的核心观点是：

A.心理问题由生物学因素决定

B.躯体疾病与心理社会因素相互作用

C.心理治疗应独立于躯体治疗

D.人格特质是心身疾病的唯一预测指标

15.某癌症患者家属因长期照顾出现“情绪耗竭、失眠、易激惹”，符合哪种心理问题？

A.适应性障碍

B.照顾者综合征

C.广泛性焦虑障碍

D.创伤后应激障碍

二、多项选择题（每题3分，共15分。至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

16.心理应激的中介机制包括：

A.认知评价

B.社会支持

C.神经内分泌系统

D.人格特征

17.认知行为疗法（CBT）的常用技术有：

A.苏格拉底式提问

B.放松训练

C.家庭作业

D.自由联想

18.影响患者治疗依从性的心理因素包括：

A.对疾病严重性的认知

B.治疗方案的复杂性

C.医患信任关系

D.经济负担

19.儿童心身疾病的干预原则包括：

A.家庭参与治疗

B.避免躯体化症状强化

C.侧重药物治疗

D.结合游戏治疗技术

20.临终患者心理干预的重点是：

A.缓解疼痛等躯体不适

B.帮助完成未竟事宜

C.纠正“求死”念头

D.促进生命意义感

三、简答题（每题8分，共32分）

21.简述心理应激的“认知评价”在应激反应中的作用机制。

22.列举心身疾病的诊断要点，并举例说明。

23.简述医患沟通中“倾