病理性近视CNV的诊断与治疗进展课件.pptxVIP

课程简介本课程将深入探讨病理性近视CNV的诊断与治疗进展。课程将涵盖CNV的病理生理学、临床表现、影像学诊断、治疗策略及最新研究进展。ghbygdadgsdhrdhad

近视的定义和分类近视定义近视是指眼轴过长或角膜曲率过大，导致远处物体成像在视网膜前方，造成视力模糊。近视分类根据近视程度可分为轻度近视（-0.5至-3.0D）、中度近视（-3.0至-6.0D）、高度近视（-6.0D以上）。病理性近视病理性近视是指高度近视伴随眼部结构改变，如眼底病变、视网膜脱离等，对视力造成严重影响。

病理性近视的概念定义病理性近视是指眼轴长度过度增长，导致眼球前后径明显延长，眼球壁变薄，视网膜发生病变，影响视力。特点病理性近视的特点包括高度近视、眼轴长度增长、眼球壁变薄、视网膜病变、视力下降。

病理性近视的流行病学病理性近视是一种严重的视力损害疾病，对患者的生活质量和社会经济发展造成重大影响。近年来，随着社会的发展和人们生活方式的改变，病理性近视的发病率呈上升趋势，成为全球性的公共卫生问题。据统计，全球约有2.5亿人患有病理性近视，其中亚洲国家的发病率最高，中国更是位列世界之首，病理性近视患者数量庞大，给社会医疗资源带来了沉重的负担。随着对病理性近视发病机制的研究不断深入，人们对病理性近视的预防和治疗措施也越来越重视。未来，随着社会经济的发展和医疗技术的进步，相信病理性近视的发病率会得到有效控制。

病理性近视的发病机制眼轴延长眼轴延长是病理性近视的主要特征，导致眼球过度伸长，眼内空间增大，屈光度降低，形成近视。巩膜结构改变病理性近视患者的巩膜结构发生变化，强度减弱，弹性增加，更容易被眼内压力拉伸，导致眼轴延长。视网膜改变病理性近视患者的视网膜也会受到影响，出现视网膜变薄、色素沉着、视网膜裂孔、视网膜脱离等病变。脉络膜改变病理性近视患者的脉络膜发生萎缩，导致视网膜供血不足，影响视网膜功能，加重近视进展。遗传因素遗传因素在病理性近视的发病中起重要作用，家族史是病理性近视的重要危险因素。环境因素近距离用眼过度、缺乏户外活动等环境因素也可能促进病理性近视的发生和发展。

病理性近视的临床表现11.视力下降视力下降是病理性近视的主要表现，常伴有视疲劳、眼胀、头痛等症状。22.眼底改变眼底检查可见视网膜萎缩、色素沉着、血管畸形、视神经萎缩等病变。33.玻璃体混浊玻璃体混浊是指玻璃体内出现浑浊物质，常表现为眼前黑影飘动，影响视力。44.中心性浆液性视网膜病变中心性浆液性视网膜病变是病理性近视常见的并发症，常表现为中心视力下降、视物变形等症状。

病理性近视的诊断标准眼底检查眼底检查是诊断病理性近视的关键，可以观察视网膜、脉络膜和视神经等结构的病变情况。光学相干断层扫描(OCT)OCT可以清晰地显示视网膜的解剖结构，早期发现视网膜病变，如黄斑裂孔、视网膜脱离等。眼底荧光素血管造影(FFA)FFA可以观察视网膜血管的形态和功能，判断血管渗漏、新生血管等病变。

病理性近视CNV的临床表现视力下降视力模糊、视物不清是病理性近视CNV最常见的症状。视物变形由于视网膜中央凹受损，患者可能出现物体变形、扭曲或错位等视物变形现象。中央暗点病理性近视CNV会造成视网膜中央凹功能障碍，导致患者视野中心出现暗点。眼前黑影患者可能看到眼前有黑影或飞蚊，这是由于视网膜脱离或玻璃体混浊导致的。

病理性近视CNV的诊断方法病理性近视CNV的诊断需要多方面的检查，包括眼底检查、眼底荧光素血管造影、光学相干断层扫描等。1病史询问详细询问患者的病史，包括近视的程度、病程、视力下降的症状等。2眼底检查观察视网膜的形态和血管情况，判断是否存在CNV等病变。3眼底荧光素血管造影通过注射荧光素染料，观察视网膜血管的渗漏情况，明确CNV的大小和位置。4光学相干断层扫描通过光学相干断层扫描技术，观察视网膜的结构和CNV的厚度。

眼底荧光素血管造影眼底荧光素血管造影是一种常用的眼底血管检查方法，通过静脉注射荧光素，利用荧光素在血管内流动时发出的荧光，在眼底血管造影机上显示眼底血管的形态和功能，帮助医生诊断和治疗眼底疾病。眼底荧光素血管造影可以帮助医生诊断多种眼底疾病，例如糖尿病性视网膜病变、黄斑变性、视网膜血管阻塞等。此外，该技术还可以用于评估眼底血管的通透性和渗漏情况，从而评估治疗效果。

光学相干断层扫描光学相干断层扫描（OCT）是一种无创、高分辨率的影像技术，可用于观察视网膜和脉络膜的结构，并诊断病理性近视CNV。OCT可以清晰地显示CNV的大小、形状、位置、厚度和血管结构，为诊断和治疗提供重要依据。

眼底彩色照相眼底彩色照相是一种重要的诊断方法，可以直观地观察眼底结构，帮助医生诊断病理性近视CNV等眼底疾病。眼底彩色照相能显示眼底血管、视盘、视网膜、脉络膜等结构，帮助判断病变部位、