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慢性肾衰透析课件

XX有限公司

汇报人：XX

目录

慢性肾衰概述

01

透析治疗基础

02

血液透析技术

03

透析治疗的挑战与展望

06

透析患者管理

05

腹膜透析技术

04

慢性肾衰概述

PART01

定义与病因

慢性肾衰竭是指肾脏功能逐渐丧失，无法有效清除体内废物和多余水分的疾病状态。

慢性肾衰竭的定义

长期未控制的糖尿病可导致肾小球硬化，是慢性肾衰竭的主要病因之一。

常见病因：糖尿病

高血压可引起肾脏血管病变，长期高血压是导致慢性肾衰竭的常见原因。

常见病因：高血压

慢性肾炎等肾脏疾病若未得到及时治疗，可逐渐发展为慢性肾衰竭。

其他病因：肾炎

发病机制

慢性肾衰竭中，肾小球滤过率逐渐降低，导致毒素和多余水分无法有效排出体外。

肾小球滤过率下降

高血压是慢性肾衰竭的常见原因，长期高血压会加速肾脏病变，形成恶性循环。

高血压与肾损害

长期的肾脏损伤导致肾间质纤维化，肾组织结构破坏，影响肾脏功能。

肾间质纤维化

临床表现

代谢废物积累

慢性肾衰患者常因代谢废物积累导致疲劳、恶心和食欲不振等症状。

电解质失衡

心血管并发症

肾衰竭患者常伴有高血压和心力衰竭等心血管并发症，增加心血管事件风险。

肾功能不全导致电解质失衡，可能出现高钾血症或低钙血症等临床表现。

贫血

肾脏产生的促红细胞生成素减少，导致慢性肾衰患者普遍出现贫血症状。

透析治疗基础

PART02

透析原理

利用腹膜作为半透膜，通过腹腔交换液体来清除体内代谢废物和多余水分。

腹膜透析的原理

通过半透膜清除血液中的多余水分和毒素，模拟肾脏功能，维持电解质平衡。

血液透析的原理

透析类型

血液透析是通过人工肾脏清除血液中的废物和多余水分，每周需进行多次治疗。

血液透析

CRRT是一种缓慢、连续的透析方式，适用于重症患者，能够稳定地清除体内代谢废物。

持续性肾脏替代治疗

腹膜透析利用腹膜作为半透膜，通过腹腔交换液体来清除体内毒素，通常在家中自行操作。

腹膜透析

01

02

03

透析适应症

对于急性肾损伤导致的肾功能急剧下降，透析可作为临时替代疗法，帮助清除体内毒素。

01

当慢性肾衰竭进入终末期，肾功能丧失超过85%，透析成为维持生命的必要手段。

02

透析可以清除血液中的药物或毒素，用于治疗某些药物过量或中毒情况。

03

透析能够有效调节体内电解质和酸碱平衡，对于严重紊乱的患者是重要的治疗选择。

04

急性肾损伤

慢性肾衰竭晚期

药物或毒素中毒

电解质紊乱和酸碱平衡失调

血液透析技术

PART03

血液透析流程

通过手术建立动静脉内瘘，为血液透析提供稳定的血管通路，保证透析过程中的血流。

建立血管通路

患者手臂的血管通路与透析机相连，血液通过透析机进行净化，清除体内多余水分和毒素。

连接透析机

血液在透析机中通过半透膜与透析液交换，实现毒素和多余水分的清除，同时保持电解质平衡。

血液净化过程

血液透析流程

透析过程中，医护人员会密切监测患者的生命体征和透析机参数，及时调整以确保透析安全有效。

监测与调整

透析完成后，医护人员会缓慢将血液回输至患者体内，并对血管通路进行处理，确保无出血和感染。

结束透析

血液透析设备

透析机是血液透析的核心设备，它通过血液循环和透析液的交换清除血液中的毒素和多余水分。

透析机

01

透析管路系统负责将患者的血液从体内引出，经过透析机处理后再返回体内，保证透析过程的安全和效率。

透析管路系统

02

透析液配制系统用于制备透析液，确保透析液的成分和浓度符合治疗要求，维持电解质平衡和酸碱平衡。

透析液配制系统

03

血液透析并发症

血液透析过程中，由于血容量减少，患者可能出现头晕、恶心等低血压症状。

低血压

透析过程中，患者血管接入透析机，增加了感染的风险，如细菌性心内膜炎。

感染风险

长期透析可能导致红细胞生成减少，引起患者出现贫血症状，如疲劳和呼吸困难。

贫血

透析过程中，体内电解质如钾、钠等可能被不正确地清除或积累，导致失衡。

电解质失衡

腹膜透析技术

PART04

腹膜透析原理

腹膜具有半透膜特性，允许水分和溶质通过，从而清除血液中的废物和多余液体。

腹膜作为透析膜

通过腹腔内注入和排出透析液，利用腹膜的自然过滤功能，实现血液净化。

透析液的交换过程

腹膜具有自我修复能力，长期透析中，它能维持透析效率和减少感染风险。

腹膜的自我保护机制

腹膜透析操作

透析液的准备和注入

在无菌条件下准备透析液，并通过导管注入患者腹腔内，开始透析过程。

透析过程中的监测

患者需监测生命体征，如血压、心率等，确保透析过程安全进行。

透析液的停留时间

透析液的排放

透析液在腹腔内停留一定时间，以便充分交换血液中的废物和多余液体。

经过设定的停留时间后，患者需要排放出腹腔内的透析液，完成一次透析循环。

腹膜透析并发症

腹膜炎

腹膜炎是腹膜透析最常见的并