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2025年住院医师规培-山东-山东住院医师规培(骨科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、股骨颈骨折患者，65岁，合并骨质疏松，首选的手术方式是？

A.空心钉内固定

B.人工髋关节置换

C.外固定架固定

D.牵引治疗

2、膝关节骨关节炎患者，活动期类风湿性关节炎，膝关节置换手术的禁忌症是？

A.X线显示关节间隙狭窄

B.关节周围肌力≤2级

C.血沉＜10mmol/L

D.膝关节活动度＜90°

3、脊柱后凸畸形（Cobb角＞30°）的首选手术入路是？

A.经皮微创手术

B.后路减压融合术

C.前路减压术

D.脊柱畸形矫正术

4、跟骨骨折合并腓骨骨折时，固定方式首选？

A.外固定架

B.骨科夹板

C.钢板内固定

D.闭合复位穿针固定

5、踝关节扭伤急性期处理原则（RICE原则）中，“R”代表？

A.休息

B.冰敷

C.加压包扎

D.抬高患肢

6、股骨干骨折的“金标准”固定方法是？

A.髓内钉固定

B.钢板内固定

C.外固定架

D.骨牵引

7、人工髋关节置换术后感染率最高的假体类型是？

A.生物型假体

B.骨水泥型假体

C.半髋关节置换

D.双髋关节置换

8、脊柱感染（如结核）的手术原则是？

A.彻底清创+抗结核治疗

B.脊柱融合术

C.病灶清除术

D.抗生素保守治疗

9、骨水泥固定的适应症不包括？

A.肿瘤骨转移

B.骨质疏松

C.胫骨平台骨折

D.腰椎压缩性骨折

10、关节镜手术的禁忌症是？

A.膝关节活动度＜90°

B.股骨远端骨皮质薄＜2mm

C.血糖＞8mmol/L

D.膝关节内游离体

11、股骨颈骨折合并移位且年龄大于65岁的患者，首选的手术方式是？

A.闭合复位内固定

B.人工髋关节置换

C.动力髋螺钉内固定

D.人工膝关节置换

12、Colles骨折（桡骨远端伸直型骨折）的典型X线表现是？

A.骨折线呈螺旋状

B.骨折近端向掌侧成角

C.骨折远端向背侧成角

D.骨折线呈纵行

13、骨水泥型人工髋关节置换术后深静脉血栓（DVT）的高危因素不包括？

A.术前应用糖皮质激素

B.术后早期活动

C.术中骨水泥热缺血时间＞60分钟

D.术后低分子肝素抗凝治疗

14、脊柱侧弯患者行开放手术的适应症是？

A.胸廓畸形

B.Cobb角40°-50°

C.神经功能损伤

D.疼痛症状

15、胫骨平台骨折后关节面复位不良会导致？

A.创伤性关节炎

B.骨坏死

C.感染性骨炎

D.应力性骨折

16、抗生素骨水泥预防术中细菌定植的间隔时间是？

A.术前1小时

B.术中持续灌注

C.术后24小时

D.术前2小时

17、膝关节置换术前需停用的药物是？

A.阿司匹林

B.华法林

C.糖皮质激素

D.布洛芬

18、跟骨骨折后神经损伤最常见的是？

A.坐骨神经

B.胫神经

C.腓总神经

D.腓肠神经

19、骨不连的愈合时间通常为？

A.3-4个月

B.4-6个月

C.6-8个月

D.8-12个月

20、人工关节感染的高危因素不包括？

A.术中骨水泥使用时间＞90分钟

B.术后深静脉血栓

C.术前糖尿病控制不佳

D.术后早期负重

21、股骨颈骨折合并移位且患者年龄＞65岁，首选的手术方式是？

A.闭合复位内固定术

B.人工髋关节置换术

C.全髋关节置换术

D.有限内固定术

22、膝关节骨关节炎行人工关节置换时，假体材料选择不正确的是？

A.聚乙烯衬垫

B.钴铬合金股骨组件

C.羟基磷灰石涂层

D.钛合金胫骨平台

23、脊柱侧弯矫正术中，哪种术式可避免神经根损伤？

A.开放截骨术

B.椎弓根螺钉固定术

C.椎体融合术

D.经皮微创矫正术

24、骨水泥固定股骨颈骨折的适应症不包括？

A.骨折线模糊

B.患者合并糖尿病

C.骨质疏松

D.骨折部位血供丰富

25、胫骨平台骨折后关节面波及＞1cm时，应优先选择？

A.有限内固定术

B.人工关节置换术

C.关节面复位内固定术

D.截肢术

26、股骨头坏死早期非手术治疗的核心措施是？

A.高压氧治疗

B.股骨头钻孔术

C.干细胞移植术

D.关节镜清理术

27、骨关节炎手术适应症中，以下哪项不正确？

A.疼痛严重影响睡眠

B.关节间隙狭窄

C.关节畸形＞20°

D.药物治疗无效＞6个月

28、腕关节Colles骨折后，哪种固定方法可降低畸形发生率？

A.弹性绷带固定

B.石膏托固定

C.掌侧加压钢板固定

D.腕关节悬吊带

29、脊柱感染行椎体切除术的时机是？

A.早期感染未形成脓肿

B.骨膜下脓肿形成

C.椎旁脓肿局限

D