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医疗废物分类收集与处理操作规范

医疗废物的科学分类、规范收集与安全处理，是医疗机构感染控制体系的关键环节，直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，也对生态环境保护具有深远意义。为确保医疗废物从产生到最终处置的全流程得到有效管控，特制定本操作规范，旨在为相关从业人员提供清晰、实用的指引。

一、医疗废物的分类

医疗废物应根据其特性、危害程度及处理方式的不同，进行严格分类。这是后续所有处理环节的基础，任何混淆都可能导致严重后果。

（一）感染性废物

此类废物是医疗机构中最常见，也是风险较高的一类。主要包括：

*被患者血液、体液、排泄物等污染的各类物品，如使用后的棉球、棉签、纱布、一次性卫生用品、医疗器械的外包装等。

*医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾，也需按感染性废物管理。

*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，以及其他经检测含有病原体的废物。

*使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械，如注射器、输液器、导管等（去除针头后）。

（二）病理性废物

主要为诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。例如：

*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

*医学实验动物的组织、尸体。

（三）损伤性废物

指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。这一类废物的管理重点在于防止意外刺伤。包括：

*废弃的针头、缝合针、针灸针等。

*各类废弃的医用锐器，如手术刀、备皮刀、手术锯等。

*载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等易碎品。

（四）药物性废物

指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。例如：

*废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。

*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括抗癌药物等。

*废弃的疫苗、血液制品等。

（五）化学性废物

指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。此类废物处理不当极易造成环境污染。包括：

*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

*废弃的汞血压计、汞温度计。

*废弃的含重金属元素的药品及消毒剂。

二、医疗废物的收集

医疗废物的收集环节，应遵循“分类收集、专人负责、及时规范”的原则，确保收集过程不产生二次污染，不发生流失、泄漏。

（一）收集容器要求

1.专用容器：各类医疗废物必须使用专用的、符合国家标准的收集容器。容器应具有防渗漏、防刺破、耐腐蚀性能，并易于清洁和消毒（一次性容器除外）。

2.颜色与标识：容器外表面应粘贴符合规定的医疗废物警示标识和标签，标签内容应包括医疗废物产生单位、类别、产生日期、数量、经办人等信息。感染性废物通常使用黄色收集容器，有条件的医疗机构可根据不同亚类采用不同颜色或特殊标记加以区分。

3.完好性：收集容器在使用前必须检查其完好性，确保无破损、无裂缝、盖体严密。

（二）分类收集操作要点

1.严格分类投放：医疗废物产生点应按上述分类要求，设置相应类别的收集容器。操作人员在丢弃医疗废物时，必须将其准确投入对应的容器内，严禁混投、混放。例如，使用后的针头、刀片等损伤性废物，应先放入防刺穿的专用锐器盒内，再按规定处理。

2.感染性废物处理：对于可能受到血液、体液等污染的感染性废物，在收集时应确保其被完全包裹，避免裸露。疑似或确诊传染病患者产生的所有废物（包括生活垃圾）均视为感染性废物，应单独收集，并在标签上注明。

3.病理性废物处理：病理性废物应在产生后尽快放入有明显标识的专用容器或包装袋内，暂时冷藏保存，并及时通知有资质的处置单位进行处理，避免腐败变质。

4.药物性与化学性废物处理：废弃药品及化学试剂应尽量保持原包装，标签清晰。对于批量废弃的药品，应单独存放，并与处置单位做好交接记录。废弃的汞制品等化学性废物，应有特殊的防泄漏措施。

5.禁止混入生活垃圾：任何情况下，医疗废物不得混入日常生活垃圾或其他非医疗废物中。同时，生活垃圾也不得混入医疗废物。

6.防护要求：操作人员在进行医疗废物收集时，必须穿戴好个人防护用品，包括工作服、帽子、口罩、gloves，必要时佩戴护目镜或面罩，穿防水围裙和胶鞋。操作完毕后，应按规范进行手卫生。

（三）收集时间与频次

医疗机构应根据各科室医疗废物产生量和性质，合理确定收集时间和频次。原则上，感染性废物、损伤性废物应每日至少收集一次；病理性废物、药物性废物、化学性废物的收集频次应根据实际情况确定，但不应长时间存放。

三、医疗废物的内部转运

医疗废物在医疗机构内部从产生科室转运至暂存点的过程，是防止其扩散和污染的重要环节。

（一）转运工具

1.应使用专用的封闭式转运车或转运箱，确保坚固、防水、防