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养老护理员平车转移病人

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CATALOGUE

02

病人评估与准备

01

转移前准备工作

03

平车设备操作

04

转移过程执行

05

安全风险防控

06

转移后护理管理

转移前准备工作

01

环境安全评估

通道无障碍检查

确保转移路径无杂物、地面干燥防滑，必要时铺设防滑垫或临时扶手，避免病人在移动过程中因障碍物跌倒或碰撞。

空间布局优化

评估平车与病床、家具之间的间距，确保有足够操作空间（建议至少1.5米），避免因空间狭窄导致护理员操作受限或病人肢体受压。

光线与温湿度调节

检查室内光线是否充足，避免因视线不清引发操作失误；调节室温至22-26℃，防止病人因温度不适引发应激反应。

转移设备检查

确认平车刹车性能、护栏稳固性及床面清洁度，备用安全带、软垫需提前消毒并置于易取位置，防止转移中病人滑落或皮肤摩擦损伤。

医疗辅助工具

根据病人病情准备氧气袋、心电监护仪或引流袋固定装置，确保设备电量充足、管路通畅，避免转移过程中出现生命体征波动或管路脱落。

个人防护用品

护理员需配备一次性手套、口罩及隔离衣，传染性疾病患者需额外准备防护面罩和消毒喷雾，以符合院感防控标准。

所需物品清点

团队沟通协调

角色分工明确

主责护理员负责指挥和病人头部保护，辅助人员分别固定病人躯干及下肢，需提前演练动作同步性，避免发力不均导致病人脊柱扭伤。

病人心理安抚

护理员需用简洁语言向病人解释转移步骤，询问其舒适度偏好（如头部朝向），对焦虑者可采用握持手部等非语言沟通增强安全感。

应急预案同步

团队需统一确认突发状况处理流程（如病人呕吐或意识丧失），明确急救药品存放位置及呼叫支援的通讯方式，确保5分钟内能启动应急响应。

病人评估与准备

02

身体状况检查

生命体征监测

转移前需测量病人的血压、心率、呼吸频率及血氧饱和度，确保其生命体征稳定，避免因移动导致心血管或呼吸系统负担加重。

肢体活动能力评估

检查病人四肢肌力、关节活动度及是否存在疼痛或肿胀，判断是否需要辅助器具（如护腰、护膝）或多人协作转移。

皮肤完整性检查

重点观察受压部位（如骶尾、髋部）是否有压疮或破损，避免转移过程中摩擦加重损伤，必要时使用减压垫或软枕保护。

导管及设备确认

确保鼻饲管、导尿管、氧气管等固定稳妥，输液装置通畅，避免转移时牵拉脱落或扭曲阻塞。

心理安抚沟通

解释操作流程

用通俗语言向病人说明转移步骤、平车功能及配合要点，减轻其因未知产生的焦虑感，例如“我们会用安全带固定您，全程很安全”。

倾听病人诉求

主动询问病人对转移的担忧（如恐高、疼痛），针对性地调整方案（如放缓速度、增加支撑点），并给予积极反馈增强信心。

家属参与协作

邀请家属在旁陪伴或协助安抚，尤其对认知障碍病人，可通过熟悉的声音或触觉刺激（如握其手）降低抗拒心理。

非语言沟通技巧

保持微笑、眼神接触及轻柔的肢体接触（如轻拍肩膀），传递安全感，避免急促动作或高声指令引发紧张。

转移姿势指导

提前指导病人练习床上翻身、坐起等动作，强化核心肌群力量，确保其能配合护理员完成转移时的重心调整。

体位适应性训练

提醒病人避免突然发力或扭转腰部，示范正确发力方式（如利用腿部力量而非腰部），防止肌肉拉伤或跌倒。

错误姿势纠正

分步骤演示“床上侧身→坐稳床边→扶站→平移至平车”流程，强调病人需双手握紧护栏、双脚踩实地面等关键动作。

分段式转移示范

01

03

02

指导病人如何借助转移板、滑布或机械吊具减少摩擦阻力，尤其对偏瘫病人需侧重健侧肢体的主导作用。

辅助工具使用教学

04

平车设备操作

03

需确认平车支架、轮轴、刹车装置等关键部件无锈蚀、变形或松动，确保移动过程中结构稳固性。检查床面皮革或布料是否破损，避免转移时因材料老化导致意外撕裂。

设备功能检查

机械部件完整性检查

若为电动平车，需测试电池续航能力、升降电机运行状态及遥控灵敏度，防止电力中断或响应延迟影响转移效率。定期校准液压系统压力值，避免升降过程中出现卡顿或骤降风险。

电力系统测试（电动平车）

检查安全带、护栏、头部支撑垫等配件是否齐全且功能正常，尤其需测试安全带锁扣的承重能力（建议≥150kg），确保病人固定时的安全性。

辅助配件功能验证

紧急制动系统测试

模拟突发情况触发平车急停按钮，验证刹车响应时间（应≤2秒）及车轮锁死效果。检查手动刹车杆的防滑设计，确保护理员在湿手状态下仍能快速操作。

安全装置确认

防倾倒机制评估

针对带升降功能的平车，需测试重心偏移报警功能（如倾斜角度≥10°时触发蜂鸣警示），并检查底盘配重块是否安装牢固，防止侧翻事故。

病人固定装置检查

确认胸带、腰带的宽度（≥8cm）及材质（高密度尼龙），避免束缚过紧导致压疮或过松引发滑脱。需额外检查四肢约束带的魔术贴粘合强度，防止老年痴呆病人自行解开。

与病床匹配调节

平车