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2025年传染病手足口试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.手足口病的主要病原体是

A.单纯疱疹病毒

B.肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）

C.呼吸道合胞病毒

D.腺病毒

答案：B

解析：手足口病由多种肠道病毒引起，其中EV71和CoxA16是最常见的病原体，占所有病例的70%以上。

2.手足口病的典型皮疹不出现于以下哪个部位？

A.手掌

B.足底

C.臀部

D.面部

答案：D

解析：手足口病皮疹主要分布于手、足、口腔和臀部，面部较少累及，此为与其他出疹性疾病的鉴别点之一。

3.手足口病的潜伏期通常为

A.12天

B.210天

C.1421天

D.1个月以上

答案：B

解析：潜伏期多为210天，平均35天，短于麻疹（714天）、水痘（1021天）等病毒感染。

4.以下哪项是手足口病重症病例的早期预警指标？

A.体温37.5℃，精神反应好

B.心率120次/分（同年龄正常范围）

C.血糖6.5mmol/L（高于正常）

D.呼吸25次/分（同年龄正常范围）

答案：C

解析：重症病例早期常出现高血糖（血糖＞8.3mmol/L提示病情危重）、心率增快（＞同年龄正常上限）、呼吸增快、精神萎靡等表现。

5.手足口病的主要传播途径不包括

A.粪口传播

B.呼吸道飞沫传播

C.虫媒传播

D.接触患者疱疹液传播

答案：C

解析：手足口病无虫媒传播途径，主要通过粪口、飞沫及接触传播。

6.关于手足口病的临床表现，错误的是

A.多数病例为轻症，1周左右自愈

B.口腔疱疹多分布于颊黏膜、舌、腭部

C.皮疹为红色斑丘疹，周围无红晕

D.部分病例可出现咳嗽、流涕等上呼吸道症状

答案：C

解析：手足口病皮疹为红色斑丘疹或疱疹，周围有红晕，疱内液体较少，不痛不痒。

7.以下哪类人群不属于手足口病的高风险人群？

A.6月龄5岁儿童

B.免疫功能低下的成人

C.接种过EV71疫苗的5岁儿童

D.未接种疫苗且与患者密切接触的3岁儿童

答案：C

解析：EV71疫苗可有效预防EV71感染引起的重症手足口病，接种后保护率达90%以上，属于低风险人群。

8.手足口病实验室检查中，确诊的金标准是

A.血常规白细胞计数升高

B.血清特异性IgM抗体阳性

C.病毒核酸检测（PCR）阳性

D.血C反应蛋白（CRP）升高

答案：C

解析：病毒核酸检测（PCR）可直接检测患者咽拭子、粪便或疱疹液中的病毒RNA，是确诊的金标准。

9.手足口病患儿出现以下哪种情况需立即转诊至定点医院？

A.发热38℃，精神可，食欲稍差

B.持续高热（＞39℃）超过48小时，伴肢体抖动

C.皮疹仅分布于手掌，无其他症状

D.口腔疱疹2个，无进食困难

答案：B

解析：持续高热、肢体抖动（提示神经系统受累）是重症早期表现，需立即转诊。

10.手足口病的预防措施中，错误的是

A.流行季节避免带儿童到人群聚集的场所

B.患儿隔离至皮疹消退后即可返园

C.接触儿童前、处理粪便后需用肥皂洗手

D.托幼机构每日进行玩具、餐具消毒

答案：B

解析：患儿需隔离至病程满14天或症状完全消失后1周（以较长者为准），避免交叉感染。

11.以下哪种药物可用于手足口病的抗病毒治疗？

A.阿昔洛韦（抗疱疹病毒）

B.奥司他韦（抗流感病毒）

C.干扰素α喷雾

D.头孢克肟（抗生素）

答案：C

解析：目前无特效抗病毒药物，干扰素α喷雾可通过抑制病毒复制辅助治疗，其他选项对肠道病毒无效。

12.手足口病合并脑干脑炎时，最易出现的并发症是

A.急性弛缓性麻痹

B.肺出血

C.肝功能衰竭

D.肾功能不全

答案：B

解析：脑干脑炎可导致自主神经功能紊乱，引发神经源性肺水肿，严重时出现肺出血，是重症病例死亡的主要原因。

13.关于手足口病皮疹的特点，正确的是

A.疱疹易破溃，形成溃疡

B.皮疹呈向心性分布（躯干多，四肢少）

C.口腔疱疹疼痛明显，影响进食

D.皮疹消退后遗留色素沉着

答案：C

解析：口腔疱疹破溃后形成溃疡，疼痛明显，常导致患儿拒食；皮疹为离心性分布（四肢末端多），消退后无瘢痕或色素沉着。

14.手足口病流行的高峰季节是

A.12月（冬季）

B.47月（春夏季）

C.89月（夏秋季）

D.1012月（秋冬季）

答案：B