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剂量选择与优化试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分。请选出每题最符合题意的选项）

1.某药物的半衰期约为6小时，按照一级动力学消除，为了达到稳态血药浓度，理论上至少需要经过多少个半衰期？

A.3

B.4

C.5

D.6

2.下列关于生物利用度的描述，错误的是？

A.指药物制剂中药物被吸收进入血液循环的速度和程度。

B.口服固体制剂的生物利用度通常低于溶液制剂。

C.生物利用度高的药物意味着吸收更快。

D.舌下含服和直肠给药的药物生物利用度一般低于口服普通片剂。

3.某药物主要经肝脏代谢，长期使用可能导致肝功能不全。当患者肝功能受损时，该药物的清除率通常会发生什么变化？

A.增加

B.不变

C.减少

D.先增加后减少

4.根据房室模型理论，药物在体内转运过程简单，只有一个房室的模型称为？

A.一房室模型

B.二房室模型

C.三房室模型

D.多房室模型

5.治疗药物监测（TDM）的主要目的是？

A.确定药物的绝对生物利用度

B.评估药物的转运机制

C.监控血液或特定组织中的药物浓度，以优化治疗效果和安全性

D.选择合适的给药剂量单位

6.对于需要长期维持治疗且半衰期较短的药物，为了减少给药次数并维持稳定的血药浓度，常采用的给药方式是？

A.顿服

B.分次等量给药

C.分次不等量给药

D.隔日给药

7.药物的表观分布容积（Vd）是指？

A.药物在体内的实际分布容积

B.药物在体内代谢的速率常数

C.药物在体内储存的总量

D.药物在血浆和各组织间达到平衡时，体内总药量相当于血浆药物浓度的体积

8.某药物主要经肾脏排泄，肾功能不全的患者使用该药物时，最需要关注的风险是？

A.药物吸收延迟

B.药物分布异常

C.药物蓄积，导致毒性增加

D.药物代谢加速

9.个体化给药的核心思想是根据患者的什么因素来调整给药方案，以实现最佳的疗效和安全性？

A.年龄和性别

B.体重和身高

C.生理差异（如遗传、疾病状态、肝肾功能）和药代动力学/药效动力学特性

D.用药时间和地点

10.药物剂量优化通常涉及哪些方面的权衡？

A.疗效最大化与不良反应最小化

B.给药频率最低与成本最低

C.吸收速度最快与生物利用度最高

D.药物稳定性最好与储存成本最低

二、填空题（每空1分，共15分）

1.药物动力学主要研究药物在体内的__________和__________。

2.药物吸收速度最快、生物利用度最高的给药途径通常是__________。

3.按一级动力学消除的药物，其体内药物消除量与__________成正比。

4.药物的半衰期（t?）是指血药浓度降低到__________所需的时间。

5.表观分布容积（Vd）的单位通常为__________。

6.清除率（CL）是衡量药物从体内消除能力的指标，其单位通常为__________。

7.治疗指数（TI）通常用__________与__________的比值表示。

8.药物剂量个体化主要依据患者的__________差异和药物本身的__________差异。

9.给药方案调整是剂量优化的重要手段，可能涉及改变__________、__________或__________。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述一级动力学和零级动力学消除过程的区别。

2.简述生物利用度（F）的含义及其影响因素。

3.简述治疗药物监测（TDM）的意义。

4.简述影响药物吸收的因素有哪些。

四、计算题（每题8分，共16分）

1.某药物一次静脉注射剂量为500mg，测得稳态血药浓度为5mg/L。该药物的表观分布容积（Vd）是多少升？假设该药物按一级动力学消除，其半衰期（t?）是多少小时？若患者体重为70kg，其每分钟清除率（CL）是多少ml/min？

2.某药物口服片剂的生物利用度为30%（F=0.3），需达到的稳态血药浓度范围为10-20mg/L。为了维持最低有效浓度，患者应一次口服多少片？（假设每片含100mg药物，且药物按一级动力学消除，消除半衰期t?=6小时，忽略吸收时间对初始剂量的影响，可近似认为单次给药后达到的浓度即为其稳态浓度的