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2025年智慧树知到《高级内分泌学》考试题库及答案解析

就读院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.下列哪种激素主要由肾上腺皮质分泌？（）

A.肾上腺素

B.皮质醇

C.雌激素

D.睾酮

答案：B

解析：肾上腺皮质主要分泌以皮质醇为代表的糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。肾上腺素由肾上腺髓质分泌。雌激素和睾酮主要由性腺分泌。

2.1型糖尿病的主要病理特征是？（）

A.胰岛β细胞功能缺陷和胰岛素抵抗

B.胰岛α细胞功能亢进

C.胰岛β细胞数量显著减少

D.胰岛D细胞功能紊乱

答案：C

解析：1型糖尿病主要是由于自身免疫破坏导致胰岛β细胞选择性减少或消失，进而引起胰岛素绝对缺乏。选项A是2型糖尿病的主要特征。选项B和D描述的并非1型糖尿病的主要病理基础。

3.诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是？（）

A.促甲状腺激素（TSH）

B.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

C.游离甲状腺素（FT4）

D.总三碘甲状腺原氨酸（TT3）

答案：A

解析：促甲状腺激素（TSH）是垂体分泌的调节甲状腺功能的激素，当甲状腺功能亢进时，TSH水平通常被抑制，其下降的程度和速度往往比FT3、FT4或TT3更显著，因此是诊断甲亢最敏感的指标。

4.下列哪种情况不属于库欣综合征的病因？（）

A.肾上腺皮质腺瘤

B.垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌过多症

C.严重精神刺激

D.小剂量糖皮质激素治疗

答案：D

解析：库欣综合征是由于皮质醇分泌过多引起的一系列症状。肾上腺皮质腺瘤和垂体ACTH分泌过多症是导致内源性皮质醇升高的常见病因。严重精神刺激可能诱发皮质醇升高，但通常不导致典型的库欣综合征。小剂量糖皮质激素治疗是外源性给予皮质醇，大剂量长期使用可能导致类库欣综合征表现，但小剂量一般不足以引起典型的库欣综合征。

5.甲状腺功能减退时，下列哪项指标会升高？（）

A.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

B.游离甲状腺素（FT4）

C.促甲状腺激素（TSH）

D.总甲状腺素（TT4）

答案：C

解析：甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平下降，对垂体的负反馈作用减弱，导致促甲状腺激素（TSH）分泌增加。FT3、FT4和TT4在甲减时都是降低的。

6.肾上腺醛固酮的主要生理作用是？（）

A.促进钠离子和水的重吸收

B.促进钾离子和氢离子的排泄

C.降低血压

D.增加心率

答案：A

解析：肾上腺醛固酮是一种盐皮质激素，其主要作用是促进肾脏远端肾小管和集合管对钠离子和水的重吸收，同时促进钾离子和氢离子的排泄，从而维持体液和电解质的平衡，并升高血压。

7.下列哪种药物可用于治疗甲状腺功能亢进？（）

A.甲状腺素

B.碘化钾

C.硫脲类药物

D.丙硫氧嘧啶

答案：C

解析：硫脲类药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）是治疗甲亢的一线药物，它们通过抑制甲状腺内过氧化物酶系统，阻止甲状腺激素的合成。甲状腺素是治疗甲状腺功能减退的药物。碘化钾可用于甲亢的辅助治疗或甲状腺危象，但不是主要治疗药物。丙硫氧嘧啶也属于硫脲类药物，同样用于治疗甲亢。

8.下列哪种情况可能导致高钙血症？（）

A.甲状旁腺功能减退

B.维生素D缺乏

C.甲状腺功能亢进

D.肾上腺皮质功能减退

答案：C

解析：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素会促进骨钙的分解，增加血钙水平，导致高钙血症。甲状旁腺功能减退和维生素D缺乏通常导致低钙血症。肾上腺皮质功能减退（艾迪生病）也可能影响钙磷代谢，但通常不直接导致高钙血症。

9.诊断糖尿病酮症酸中毒时，关键的实验室指标是？（）

A.血糖水平

B.血酮体水平

C.血气分析pH值

D.血清碳酸氢根离子浓度

答案：B

解析：糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于胰岛素缺乏和升糖激素不适当升高，导致脂肪分解加速，产生大量酮体，引起代谢性酸中毒。血酮体水平升高是诊断DKA的关键指标。血糖水平升高也是DKA的标志，但血酮体水平更能反映酮体生成和酸中毒的程度。血气分析pH值和血清碳酸氢根离子浓度是反映酸中毒严重程度的指标。

10.下列哪种激素对糖、脂肪和蛋白质代谢都有广泛影响？（）

A.肾上腺素

B.甲状腺激素

C.促肾上腺皮质激素

D.生长激素

答案：B

解析：甲状腺激素对机体的新陈代谢有广泛的调节作用，包括提高基础代谢率，促进糖、脂肪和蛋白质的分解和氧化，影响生长发育等多个方面。肾上腺素主要参与应激反应，对糖和脂肪代谢有促进作用，但对蛋白质代谢影响相对较小。促肾上腺皮质激素主要调节肾上腺皮质功能，间接影响代谢。生长激素主要促进生长和蛋白质合成，对糖和脂肪代谢也有一定影响，但其作用范围和强度与甲状腺激素不同。

11.下列哪种激素是主要的应激激素？（