2025年四川省住院医师规范化培训结业理论考核（内科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年四川省住院医师规范化培训结业理论考核（内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的发病机制？

A.支气管平滑肌痉挛

B.肺泡表面活性物质减少

C.气道慢性炎症与气流受限

D.肺循环阻力增加

2、急性心肌梗死患者最常见的心律失常类型是？

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室性心动过速

3、下列哪项是诊断糖尿病的标准之一？

A.空腹血糖≥6.1mmol/L

B.餐后2小时血糖≥10.0mmol/L

C.HbA1c≥6.5%

D.随机血糖≥6.1mmol/L

4、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是？

A.门静脉压力增高

B.低蛋白血症

C.淋巴液生成过多

D.钠水潴留

5、下列哪种药物属于质子泵抑制剂？

A.雷尼替丁

B.西咪替丁

C.奥美拉唑

D.硫糖铝

6、急性肾小球肾炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.A族β溶血性链球菌

D.大肠埃希菌

7、下列哪项提示左心功能不全？

A.肝颈静脉回流征阳性

B.双下肢凹陷性水肿

C.夜间阵发性呼吸困难

D.颈静脉怒张

8、系统性红斑狼疮（SLE）最特异的自身抗体是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

9、下列哪种情况最易引起低钾血症？

A.急性肾衰竭少尿期

B.严重溶血

C.长期使用呋塞米

D.代谢性酸中毒

10、肺结核化疗原则中错误的是？

A.早期

B.联合

C.间断

D.适量

11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的叙述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速提升至95%以上

B.应采用控制性低流量吸氧，目标SpO?为88%～92%

C.必须通过面罩机械通气才能纠正低氧血症

D.氧疗浓度不应超过35%，以防氧中毒

12、诊断急性心肌梗死最特异的生物标志物是

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

13、下列哪种药物最适用于治疗甲状腺危象？

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.普萘洛尔

D.碘化钠

14、下列哪项是诊断肝硬化门静脉高压最可靠的依据？

A.腹水形成

B.脾大

C.食管胃底静脉曲张

D.白蛋白降低

15、下列哪种情况最易导致低渗性缺水？

A.大量出汗

B.急性肠梗阻

C.长期使用呋塞米

D.尿崩症

16、下列哪项是诊断系统性红斑狼疮（SLE）特异性最高的抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

17、下列哪种情况最可能引起代谢性碱中毒？

A.严重腹泻

B.糖尿病酮症酸中毒

C.呕吐大量胃液

D.急性肾衰竭

18、下列哪项是诊断肾病综合征的必备条件？

A.高血压

B.血尿

C.大量蛋白尿

D.高脂血症

19、下列哪种心律失常最易引起急性血流动力学不稳定？

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.室性心动过速

D.一度房室传导阻滞

20、下列哪项是2型糖尿病最基本的病理生理改变？

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素受体破坏

C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足

D.胰高血糖素分泌减少

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度吸氧以迅速纠正低氧血症

B.氧疗目标是使动脉血氧饱和度维持在88%～92%

C.所有患者均应使用面罩高流量给氧

D.氧疗过程中无需监测动脉血气

22、诊断肝硬化门脉高压最可靠的依据是

A.腹壁静脉曲张

B.脾大伴脾功能亢进

C.食管胃底静脉曲张

D.腹水形成

23、下列哪项是确诊系统性红斑狼疮（SLE）的特异性抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗SSA抗体

D.抗心磷脂抗体

24、急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证是

A.6个月内有脑出血史

B.血压180/110mmHg

C.75岁以上

D.2周内有大手术史

25、下列哪种情况最易导致低渗性缺水？

A.大量出汗

B.急性肠梗阻

C.长期胃肠减压

D.糖尿病酮症酸中毒

26、下列哪项是诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的指标？

A.TSH升高

B.FT4降低

C.T3降低

D.甲状腺过氧化物酶抗体阳性

27、下列哪种药物最适用于治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺苷

D.普罗帕酮

28、下列哪项是肾病综合征的最基本特征？

A.大量