零售药店医保培训试题.docxVIP

零售药店医保培训试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.以下哪项不是医疗保险药品目录的分类？()

A.国家基本医疗保险药品目录

B.国家非基本医疗保险药品目录

C.地方补充医疗保险药品目录

D.商业医疗保险药品目录

2.参保人员住院治疗时，以下哪种情况不属于个人先行自付的费用？()

A.起付标准以下的费用

B.起付标准以上的费用

C.支付比例以外的费用

D.住院期间的生活费用

3.医疗保险基金支付药品的费用时，以下哪种情况不适用？()

A.国家基本医疗保险药品目录内的药品

B.国家基本医疗保险药品目录外的药品

C.经医保定点医疗机构确认的合理用药

D.参保人员自用的药品

4.以下哪项不是医疗保险定点零售药店应具备的条件？()

A.持有《药品经营许可证》

B.持有《药品经营质量管理规范认证证书》

C.持有《医疗机构执业许可证》

D.持有《药品经营企业质量管理规范认证证书》

5.参保人员购买医疗保险药品时，以下哪种情况不属于个人先行自付的费用？()

A.起付标准以下的费用

B.起付标准以上的费用

C.支付比例以外的费用

D.经医保定点零售药店确认的合理用药

6.以下哪项不是医疗保险基金不予支付的费用？()

A.超过医疗保险药品目录范围的药品费用

B.因医疗事故发生的费用

C.因犯罪行为发生的医疗费用

D.因工伤发生的医疗费用

7.医疗保险定点零售药店应如何确保药品的质量和安全？()

A.定期对药品进行质量检查

B.对过期药品进行销毁

C.对药品进行分类储存

D.以上都是

8.以下哪项不是医疗保险定点零售药店的服务要求？()

A.提供药品咨询和用药指导

B.提供医保政策咨询服务

C.提供药品配送服务

D.提供处方药销售服务

9.参保人员因病情需要，需要使用医疗保险药品目录外的药品时，应如何处理？()

A.直接购买使用

B.经医保定点医疗机构确认后购买使用

C.经医保管理部门批准后购买使用

D.以上都可以

10.以下哪项不是医疗保险基金不予支付的费用类型？()

A.自费药品费用

B.超过限额的费用

C.因医疗事故发生的费用

D.因疾病治疗需要的费用

二、多选题(共5题)

11.以下哪些属于医疗保险药品目录的审核流程？()

A.药品生产企业申报

B.医疗保险管理部门审核

C.专家评审

D.社会公众意见征询

12.以下哪些情况会导致医疗保险基金不予支付？()

A.药品超说明书使用

B.药品滥用

C.自行购买非医疗保险目录药品

D.因个人原因导致的医疗事故

13.医疗保险定点零售药店应具备以下哪些条件？()

A.持有《药品经营许可证》

B.持有《药品经营质量管理规范认证证书》

C.具有稳定的药品供应渠道

D.配备足够的药品销售人员

14.以下哪些行为属于医疗保险定点零售药店的违规行为？()

A.药品过期销售

B.药品串换销售

C.药品价格虚高

D.未按规定提供药品信息

15.以下哪些属于医疗保险基金不予支付的费用类型？()

A.自费药品费用

B.超过起付标准的费用

C.超过最高支付限额的费用

D.因犯罪行为发生的医疗费用

三、填空题(共5题)

16.医疗保险药品目录分为三个部分，分别是______、______和______。

17.参保人员住院治疗时，个人先行自付的费用包括______和______。

18.医疗保险定点零售药店应定期对药品进行______，对过期药品进行______。

19.参保人员因病情需要，使用医疗保险药品目录外的药品时，需经______确认后购买使用。

20.医疗保险基金不予支付的费用包括______、______和______。

四、判断题(共5题)

21.医疗保险药品目录的调整由医疗机构负责。()

A.正确B.错误

22.参保人员购买医疗保险药品目录外的药品，无需经过任何程序即可使用。()

A.正确B.错误

23.医疗保险定点零售药店可以自行决定药品的价格。()

A.正确B.错误

24.参保人员住院治疗，超过起付标准的部分全部由个人承担。()

A.正确B.错误

25.医疗保险定点零售药店在销售过程中，对药品信息有保密义务。()

A.正确