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二级中医医院评审标准实施细则(各部门分工)
二级中医医院评审是对医院综合服务能力、中医药特色优势及管理水平的全面评价，涉及医疗、护理、药事、院感、质控、后勤等多部门协同。各部门需根据评审标准（涵盖医疗质量安全、中医药服务能力、医院管理、患者安全、可持续发展等核心维度）明确职责，系统推进落实，确保各项指标达标。以下为具体分工及任务要求：
医务科
负责医疗质量与安全核心制度落实，牵头制定《医疗质量安全管理方案》，组织全院学习18项医疗核心制度，每季度开展制度执行情况督查，重点检查三级查房、会诊、病例讨论、手术安全核查等环节，留存记录并反馈整改。统筹中医药服务能力建设，监测门诊中药处方占比（需≥
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