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妇科护理出科考试题及答案库

一、单项选择题(每题5分,共15分)

1.下列哪种情况不是放置宫内节育器的禁忌证?

A.月经过多过频

B.生殖道急性炎症

C.轻度宫颈糜烂

D.子宫脱垂Ⅱ度

答案:C。解析:轻度宫颈糜烂不是放置宫内节育器的绝对禁忌证。月经过多过频放置节育器可能会加重出血情况;生殖道急性炎症时放置易导致炎症扩散;子宫脱垂Ⅱ度会使节育器容易脱落,所以A、B、D选项均为禁忌证。举一反三:需要掌握放置宫内节育器的适应证和禁忌证,如患有严重全身性疾病、子宫畸形等也不适合放置。

2.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是:

A.全身小动脉痉挛

B.底蜕膜出血

C.胎盘绒毛退行性变化

D.水钠潴留

答案:A。解析:妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛,由于小动脉痉挛,导致各器官缺血、缺氧,从而出现一系列症状。底蜕膜出血常见于胎盘早剥;胎盘绒毛退行性变化与胎儿生长发育异常等有关;水钠潴留是其表现之一而非基本病理变化。举一反三:要理解妊娠高血压综合征的发病机制以及各病理变化之间的关系,掌握其临床表现和处理原则。

3.诊断子宫性闭经的依据是:

A.注射黄体酮有撤退性出血

B.注射黄体酮无撤退性出血

C.雌-孕激素序贯试验有撤退性出血

D.雌-孕激素序贯试验无撤退性出血

答案:D。解析:雌-孕激素序贯试验无撤退性出血提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。注射黄体酮有撤退性出血说明体内有一定雌激素水平;注射黄体酮无撤退性出血可能是体内雌激素水平不足或子宫性闭经等情况;雌-孕激素序贯试验有撤退性出血说明子宫内膜功能正常,闭经原因不在子宫。举一反三:要掌握不同类型闭经的诊断方法和鉴别要点,如卵巢性闭经、垂体性闭经等的诊断依据。

二、多项选择题(每题5分,共15分)

1.产后出血的原因包括:

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案:ABCD。解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,可导致胎盘剥离面血窦不能及时关闭而出血;胎盘因素如胎盘滞留、胎盘植入等会影响子宫收缩和血窦关闭;软产道裂伤可直接导致出血;凝血功能障碍会使血液不易凝固,从而引起产后出血。举一反三:要熟悉产后出血的各种原因及相应的处理方法,掌握产后出血的预防措施。

2.下列关于子宫肌瘤的描述,正确的有:

A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤

B.多见于育龄妇女

C.与雌激素长期刺激有关

D.绝经后肌瘤多停止生长,甚至萎缩、消失

答案:ABCD。解析:子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,好发于育龄妇女,因为育龄期女性体内雌激素水平相对较高,而子宫肌瘤的发生与雌激素长期刺激有关。绝经后,女性体内雌激素水平下降,肌瘤多停止生长,甚至萎缩、消失。举一反三:需要了解子宫肌瘤的临床表现、分类和治疗方法,根据患者年龄、症状、肌瘤大小等情况选择合适的治疗方案。

3.葡萄胎患者的随访内容包括:

A.血β-hCG测定

B.妇科检查

C.胸部X线检查

D.盆腔B超检查

答案:ABCD。解析:葡萄胎患者随访时血β-hCG测定是重要内容,可监测其下降情况以判断有无恶变;妇科检查可了解子宫大小、有无异常结节等;胸部X线检查可发现有无肺部转移;盆腔B超检查可观察子宫及附件情况。举一反三:要掌握葡萄胎随访的时间和要求,以及恶变的相关表现和处理原则。

三、判断题(每题6分,共30分)

1.滴虫性阴道炎的典型白带为豆腐渣样。(×)

答案解析:滴虫性阴道炎的典型白带为稀薄泡沫状,而豆腐渣样白带是霉菌性阴道炎的典型表现。举一反三:要准确区分不同类型阴道炎的白带特点,掌握其诊断和治疗方法。

2.人工流产综合征主要是由于子宫收缩过强引起的。(×)

答案解析:人工流产综合征主要是由于手术时宫颈和子宫受到机械性刺激,引起迷走神经兴奋,导致心动过缓、血压下降等一系列症状,而非子宫收缩过强。举一反三:了解人工流产综合征的发生机制和预防措施,在手术中注意操作轻柔,避免过度刺激。

3.前置胎盘的主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血。(√)

答案解析:前置胎盘时,妊娠晚期子宫下段逐渐伸展,而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,引起无痛性阴道流血。举一反三:掌握前置胎盘的分类、诊断和处理原则,尤其是不同类型前置胎盘的特点。

4.卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐。(√)

答案解析:卵巢肿瘤蒂扭转时,由于蒂部扭转,导致肿瘤血运受阻,引起组织缺血、坏死,出现突发一侧下腹剧痛,同时可刺激腹膜引起恶心、呕吐等症状。举一反三:了解卵巢肿瘤蒂扭转的治疗方法,一旦确诊,多需紧急手术治疗。

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