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急腹症知识点测试题及答案详解

一、单选题（每题2分，共20题）

1.急性阑尾炎早期最典型的体征是

A.腹肌紧张

B.右下腹压痛

C.反跳痛

D.移动性浊音

2.诊断急性胰腺炎最有价值的实验室检查是

A.血常规

B.尿淀粉酶

C.血清淀粉酶

D.腹水淀粉酶

3.消化性溃疡并发大出血时，首选的治疗方法是

A.胃镜下止血

B.三腔二囊管压迫

C.药物抑酸

D.紧急手术

4.胆石性胆囊炎的典型临床表现不包括

A.突发右上腹痛

B.发热寒战

C.恶心呕吐

D.腹泻

5.绞窄性肠梗阻的主要表现是

A.腹胀

B.停止排便排气

C.腹痛剧烈且持续

D.呕吐

6.诊断宫外孕破裂，最可靠的辅助检查是

A.尿妊娠试验

B.血hCG测定

C.腹部B超

D.后穹窿穿刺

7.急性腹膜炎的腹部体征不包括

A.腹肌紧张

B.腹胀

C.腹部包块

D.移动性浊音

8.急性肠梗阻早期最典型的症状是

A.腹泻

B.呕吐

C.腹痛

D.腹胀

9.诊断急性胃黏膜病变，首选的检查方法是

A.腹部CT

B.胃镜检查

C.腹部X线

D.血常规

10.急性胆管炎的Charcot三联征不包括

A.寒战高热

B.右上腹痛

C.黄疸

D.恶心呕吐

二、多选题（每题3分，共10题）

1.急性阑尾炎的典型临床表现包括

A.转移性右下腹痛

B.恶心呕吐

C.发热

D.腹泻

2.急性胰腺炎的并发症包括

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺癌

C.肺部感染

D.败血症

3.消化性溃疡的病因包括

A.幽门螺杆菌感染

B.药物刺激

C.胃酸分泌过多

D.胃动力障碍

4.胆石性胆囊炎的治疗方法包括

A.抗感染治疗

B.胆囊切除术

C.解痉止痛

D.胆囊造口术

5.绞窄性肠梗阻的体征包括

A.腹胀

B.腹痛剧烈

C.腹部包块

D.停止排便排气

6.宫外孕破裂的典型表现包括

A.下腹痛

B.阴道流血

C.恶心呕吐

D.失血性休克

7.急性腹膜炎的病因包括

A.胃肠道穿孔

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.宫外孕破裂

8.急性肠梗阻的并发症包括

A.腹腔感染

B.营养不良

C.肠坏死

D.腹腔脓肿

9.急性胃黏膜病变的治疗方法包括

A.抑酸治疗

B.保护胃黏膜

C.抗生素治疗

D.补充电解质

10.急性胆管炎的典型表现包括

A.寒战高热

B.右上腹痛

C.黄疸

D.恶心呕吐

三、判断题（每题1分，共10题）

1.急性阑尾炎的典型体征是右下腹压痛、反跳痛和腹肌紧张。

（对/错）

2.急性胰腺炎的血清淀粉酶升高最早出现在发病后6小时。

（对/错）

3.消化性溃疡并发大出血时，首选药物抑酸治疗。

（对/错）

4.胆石性胆囊炎的典型临床表现是突发右上腹痛、发热寒战和恶心呕吐。

（对/错）

5.绞窄性肠梗阻的主要表现是腹痛剧烈且持续。

（对/错）

6.宫外孕破裂时，后穹窿穿刺可抽出血液。

（对/错）

7.急性腹膜炎的腹部体征包括腹肌紧张、腹胀和腹部包块。

（对/错）

8.急性肠梗阻早期最典型的症状是呕吐。

（对/错）

9.诊断急性胃黏膜病变，首选的检查方法是腹部CT。

（对/错）

10.急性胆管炎的Charcot三联征包括寒战高热、右上腹痛和黄疸。

（对/错）

答案及解析

一、单选题

1.B

解析：急性阑尾炎早期最典型的体征是右下腹压痛，通常在麦氏点（右下腹外侧1/3与中部1/3交界处）明显。腹肌紧张和反跳痛是后期炎症加重时的表现，而移动性浊音主要见于腹腔积液。

2.C

解析：血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎最有价值的实验室检查，通常在发病后6-12小时升高，48小时达到高峰，持续7-14天。尿淀粉酶升高较晚，且受肾功能影响较大。

3.A

解析：消化性溃疡并发大出血时，首选的治疗方法是胃镜下止血，可通过电凝、钛夹等手段直接止血。三腔二囊管主要用于食管胃底静脉曲张出血，药物抑酸和紧急手术是辅助或二线治疗。

4.D

解析：胆石性胆囊炎的典型临床表现包括突发右上腹痛、发热寒战和恶心呕吐，腹泻不是其主要表现。其余选项均为典型症状。

5.C

解析：绞窄性肠梗阻的主要表现是腹痛剧烈且持续，通常呈持续性绞痛，伴阵发性加重。腹胀、停止排便排气和呕吐也是绞窄性肠梗阻的表现，但最典型的体征是剧烈腹痛。

6.D

解析：后穹窿穿刺是诊断宫外孕破裂最可靠的辅助检查，可抽出血液或暗红色血液。尿妊娠试验和血hCG测定用于确诊妊娠，腹部B超可辅助诊断，但穿刺更具特异性。

7.C

解析：急性腹膜炎的腹部体征包括腹肌紧张、腹胀和移动性浊音，但腹部包块不是典型表现。其余选项均为典型体征。

8.C