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医院感染分级防护制度

一、制度概述

为了有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《医疗机构感染管理办法》和相关规定，结合我院实际情况，制定本医院感染分级防护制度。本制度依据感染病原微生物的传播途径及危害程度、医疗机构职能和特点、工作环境和人员密集程度等情况，将医院内各个区域划分为特级、一级、二级和三级防护区域，并针对不同级别的防护区域制定相应的防护措施和要求。

二、特级防护区域

特级防护区域包括：传染病房、重症监护室、新生儿监护室等。

1.医务人员在特级防护区域内工作时，应穿戴完整的个人防护装备，包括防护服、防护眼镜、防护口罩、手套、帽子等。

2.严格执行手卫生规范，每完成一项操作后必须洗手或使用免洗手消毒剂。

3.严格限制特级防护区域内的人员流动，避免非必要的人员进入。

4.特级防护区域内的设备、物品应定期进行消毒处理。

三、一级防护区域

一级防护区域包括：普通病房、普通门急诊等。

1.医务人员在一级防护区域内工作时，应穿戴工作服、工作帽、医用口罩等个人防护装备。

2.严格执行手卫生规范，每完成一项操作后必须洗手或使用免洗手消毒剂。

3.一级防护区域内的设备、物品应定期进行消毒处理。

4.进入一级防护区域的人员需进行体温检测和健康筛查。

四、二级防护区域

二级防护区域包括：发热门急诊、疑似病例隔离区等。

1.医务人员在二级防护区域内工作时，应穿戴工作服、隔离衣、工作帽、医用口罩、手套等个人防护装备。

2.严格执行手卫生规范，每完成一项操作后必须洗手或使用免洗手消毒剂。

3.二级防护区域内的设备、物品应定期进行消毒处理。

4.进入二级防护区域的人员需进行体温检测、健康筛查和信息登记。

五、三级防护区域

三级防护区域包括：医疗机构的公共区域、办公区等。

1.医务人员在三级防护区域内工作时，应保持良好的个人卫生习惯，注意手卫生，必要时佩戴口罩。

2.定期对三级防护区域内的设备、物品进行清洁和消毒。

3.进入三级防护区域的人员需遵守医疗机构的规章制度，保持良好的卫生习惯。

六、感染控制措施

1.医疗机构应建立健全感染控制组织架构，明确各部门和人员的职责。

2.医疗机构应开展感染控制知识和技能培训，提高医务人员感染控制意识。

3.医疗机构应严格执行消毒、隔离、无菌操作等感染控制措施。

4.医疗机构应加强医院感染监测，及时发现和处理感染事件。

5.医疗机构应定期对防护设施和设备进行维护和检查，确保其正常运行。

七、监督与考核

1.医疗机构应设立感染管理部门，负责监督和检查感染分级防护制度的执行情况。

2.医疗机构应定期对医务人员进行感染控制知识和技能考核，确保其达到规定的标准。

3.医疗机构应加强对感染事件的调查和分析，及时采取改进措施。

4.医疗机构应定期对感染分级防护制度进行修订和完善，以适应实际情况的变化。

本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。未尽事宜可根据实际情况予以补充。医疗机构应严格执行本制度，确保医院感染控制工作的有效开展。