2025年某某医院脐带脱垂紧急剖宫产应急演练实施方案.docxVIP

2025年某某医院脐带脱垂紧急剖宫产应急演练实施方案

一、演练背景与目的

在产科分娩过程中，脐带脱垂是一种极其危急的情况，若处理不及时，会严重威胁胎儿的生命安全。据统计，脐带脱垂发生后，胎儿死亡率可高达20%30%。为了进一步提高我院产科及相关科室医护人员对脐带脱垂紧急情况的应急处理能力，规范紧急剖宫产的操作流程，确保孕妇和胎儿的生命安全，特制定本应急演练实施方案。

二、演练时间与地点

1.时间：2025年[具体月份][具体日期][具体时间段]

2.地点：我院产科病房、手术室

三、演练参与人员

1.指挥组

组长：[姓名]，负责整个演练的指挥与协调工作，根据演练进展情况做出决策。

成员：[姓名1]、[姓名2]，协助组长进行信息传达、资源调配等工作。

2.医疗组

产科医生：[医生姓名1]、[医生姓名2]等，负责对产妇和胎儿的情况进行评估、诊断和治疗，制定手术方案。

麻醉医生：[麻醉医生姓名]，负责为产妇实施麻醉，确保手术过程中产妇的安全和无痛。

手术室护士：[护士姓名1]、[护士姓名2]等，负责手术的准备工作、术中配合和术后护理。

3.护理组

产科病房护士：[护士姓名3]、[护士姓名4]等，负责产妇的日常护理、病情观察，发现脐带脱垂情况及时报告并协助处理。

助产士：[助产士姓名]，在分娩过程中密切观察产妇和胎儿情况，配合医生进行紧急处理。

4.后勤保障组

设备维护人员：[人员姓名1]，负责确保手术室设备的正常运行，如手术床、麻醉机、监护仪等。

物资供应人员：[人员姓名2]，负责及时提供手术所需的各种物资，如手术器械、药品、敷料等。

担架员：[人员姓名3]、[人员姓名4]，负责将产妇安全、快速地转运至手术室。

四、演练场景设定

产妇[模拟姓名]，[年龄]岁，孕[孕周]，因“阵发性腹痛[时长]”入院待产。产妇进入产房后，宫缩规律，宫口开大[具体程度]，胎膜自然破裂，助产士在检查时发现有脐带脱垂至阴道内，胎心监护显示胎儿心率急剧下降至[具体数值]次/分，情况十分危急，需立即进行紧急剖宫产手术。

五、演练流程与步骤

（一）发现与报告

1.助产士在胎膜破裂后进行常规检查时，触及条索状物，经进一步检查确诊为脐带脱垂，立即大声呼叫：“发现脐带脱垂，快通知医生！”同时将产妇置于头低臀高位，用手将先露部上推，避免脐带受压。

2.产科病房护士听到呼叫后，立即通知产科医生和麻醉医生，并启动应急呼叫系统，通知手术室做好紧急剖宫产的准备。

3.产科医生和麻醉医生接到通知后，立即携带必要的抢救设备和药品赶赴产房。

（二）现场评估与决策

1.产科医生到达产房后，迅速对产妇和胎儿的情况进行评估，包括产妇的生命体征、宫缩情况、宫口开大程度，以及胎儿的心率、胎位等。

2.麻醉医生同时对产妇进行麻醉评估，确定麻醉方式。

3.指挥组组长根据评估结果，迅速做出决策，下达立即进行紧急剖宫产手术的指令。

（三）术前准备

1.产科病房护士在医生的指导下，迅速为产妇进行术前准备，包括备皮、导尿、建立静脉通道、抽血进行交叉配血等。

2.手术室护士接到通知后，立即启动紧急剖宫产手术流程，准备手术器械、药品、敷料等物品，调试手术设备，确保手术能够顺利进行。

3.后勤保障组的担架员迅速赶到产房，准备将产妇转运至手术室。

（四）转运产妇

1.在转运过程中，助产士始终保持将先露部上推的姿势，避免脐带受压。

2.产科医生和麻醉医生陪同产妇一同转运，持续监测产妇和胎儿的情况。

3.担架员平稳、快速地将产妇转运至手术室，整个转运过程应在[规定时间]内完成。

（五）手术实施

1.产妇进入手术室后，麻醉医生立即为产妇实施麻醉，确保麻醉效果满意。

2.产科医生迅速进行手术操作，切开腹壁、子宫，取出胎儿。

3.手术室护士密切配合医生的操作，准确传递手术器械，观察产妇的生命体征和手术进展情况。

4.胎儿取出后，立即进行新生儿复苏，由儿科医生进行评估和处理。

（六）术后处理

1.手术结束后，产科医生对产妇的子宫和腹壁进行缝合，清理腹腔，确保无出血等并发症。

2.手术室护士对产妇进行术后护理，包括监测生命体征、观察伤口情况、连接引流管等。

3.新生儿经复苏后，由儿科医生护送转至新生儿重症监护室进行进一步观察和治疗。

4.后勤保障组负责清理手术室，将手术器械和物品进行清洗、消毒和整理。

六、演练要求

1.高度重视：所有参与演练的人员要充分认识到脐带脱垂紧急情况的严重性和本次演练的重要性，以严肃认真的态度对待演练，确保演练效果。

2.密切配合：各小组之间要密切配合，加强沟通与协作，形成一个有机的整体。在演练