2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（1122）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

瑞氏染色的主要原理是基于细胞成分对染料的（）

A.物理吸附

B.化学亲和

C.电荷吸引

D.脂溶性结合

答案：B

解析：瑞氏染色是利用细胞内不同成分（如细胞核、胞浆）对酸性染料（伊红）和碱性染料（亚甲蓝）的化学亲和力差异实现染色。物理吸附（A）为普通染色的次要机制；电荷吸引（C）是电泳原理；脂溶性结合（D）是苏丹类染料的作用方式，故正确答案为B。

关于血沉（ESR）测定，正确的是（）

A.与红细胞数量成正比

B.室温25℃比18℃测定值低

C.炎症急性期血沉加快

D.正常男性参考值高于女性

答案：C

解析：炎症急性期纤维蛋白原等急性期蛋白增加，红细胞缗钱状形成加速，血沉加快（C正确）。血沉与红细胞数量成反比（A错误）；温度升高会加速红细胞沉降，25℃测定值高于18℃（B错误）；正常男性参考值（0-15mm/h）低于女性（0-20mm/h）（D错误）。

正常脑脊液中主要的细胞是（）

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：B

解析：正常脑脊液以淋巴细胞为主（约占60%-70%），单核细胞次之（约30%），中性粒细胞极少（1%）。病理状态下中性粒细胞增多见于化脓性脑膜炎，淋巴细胞增多见于结核性脑膜炎，故正确答案为B。

粪便隐血试验（免疫法）的特异性主要针对（）

A.人血红蛋白

B.动物血红蛋白

C.肌红蛋白

D.过氧化物酶

答案：A

解析：免疫法隐血试验利用抗人血红蛋白单克隆抗体，仅识别人血红蛋白，避免了动物血、肌红蛋白（B、C）和食物过氧化物酶（D）的干扰，特异性高，故正确答案为A。

用于HIV初筛的常用方法是（）

A.免疫印迹试验（WB）

B.酶联免疫吸附试验（ELISA）

C.核酸扩增检测（NAAT）

D.流式细胞术（FCM）

答案：B

解析：HIV检测流程为初筛（ELISA，敏感性高）→确证（WB，特异性高）。NAAT用于早期诊断，FCM用于CD4+T细胞计数，故正确答案为B。

关于凝血酶原时间（PT），错误的是（）

A.反映外源性凝血途径

B.正常参考值11-13秒

C.用于监测华法林疗效

D.延长见于因子Ⅷ缺乏

答案：D

解析：PT检测外源性凝血途径（因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ），延长见于这些因子缺乏或抗凝治疗（如华法林）。因子Ⅷ缺乏影响内源性凝血途径（APTT延长），故D错误。

尿蛋白定性试验中，对白蛋白敏感而对球蛋白不敏感的方法是（）

A.磺基水杨酸法

B.加热乙酸法

C.试带法（干化学法）

D.考马斯亮蓝法

答案：C

解析：试带法基于pH指示剂蛋白质误差原理，仅对白蛋白敏感（球蛋白带电荷少，反应弱）；磺基水杨酸法和加热乙酸法可检测所有蛋白质，考马斯亮蓝法为定量方法，故正确答案为C。

血培养的最佳采血时间是（）

A.发热高峰时

B.发热前30分钟

C.抗生素使用后2小时

D.任意时间

答案：A

解析：血培养应在抗生素使用前、发热高峰或寒战时采集（此时菌血症概率最高），避免抗生素干扰，故正确答案为A。

血清总胆固醇（TC）测定的参考方法是（）

A.酶法

B.化学比色法

C.气相色谱-质谱法（GC-MS）

D.高效液相色谱法（HPLC）

答案：C

解析：TC测定的参考方法为GC-MS，常规方法为酶法（A），化学比色法（B）已淘汰，HPLC（D）用于特殊分析，故正确答案为C。

关于网织红细胞计数，错误的是（）

A.反映骨髓造血功能

B.正常成人参考值0.5%-1.5%

C.溶血性贫血时显著升高

D.再生障碍性贫血时升高

答案：D

解析：网织红细胞是未完全成熟的红细胞，计数升高提示骨髓红系增生活跃（如溶贫），降低提示造血功能抑制（如再障），故D错误。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

影响血糖检测结果的因素包括（）

A.采血后未及时分离血清

B.患者采血前情绪紧张

C.使用EDTA抗凝管

D.标本放置于4℃保存

答案：ABD

解析：采血后未分离血清会因细胞代谢消耗葡萄糖（A正确）；情绪紧张导致应激性血糖升高（B正确）；血糖检测常用氟化钠抗凝管（抑制糖酵解），EDTA抗凝管会导致结果偏低（C错误）；4℃保存可减缓糖酵解（D正确）。

尿蛋白定性试验的方法包括（）

A.磺基水杨酸法

B.加热乙酸法

C.试带法

D.革兰染色法

答案：ABC

解析：磺基水杨酸法（A）、加热乙酸法（B）、试带法（C）均为尿蛋白定性方法；革兰染色法（D）用于细菌分类，故正确答案为ABC。

流式细胞术（FCM）可用于检测（）

A.细胞表面抗原（CD分子）

B.细胞内细胞因子

C.血小板活化标志物

D.血红蛋白电泳

答