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2025年河北省住院医师规范化培训结业理论考核（精神科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型表现？

A.幻觉

B.妄想

C.思维形式障碍

D.情感淡漠

2、抑郁症患者最常见的睡眠障碍是？

A.入睡困难

B.早醒

C.多梦

D.睡眠过多

3、双相情感障碍躁狂发作的典型“三高”表现是？

A.情绪高涨、思维奔逸、活动增多

B.血压升高、心率加快、呼吸急促

C.食欲增高、体重增加、性欲增强

D.自我评价高、社交活跃、睡眠需求减少

4、使用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的急性不良反应是？

A.直立性低血压

B.锥体外系反应

C.粒细胞缺乏

D.肝功能损害

5、下列哪种药物属于非典型抗精神病药？

A.氟哌啶醇

B.奋乃静

C.奥氮平

D.舒必利

6、强迫症的核心症状是？

A.强迫观念和强迫行为

B.幻觉和妄想

C.情绪不稳

D.记忆减退

7、阿尔茨海默病最早出现的认知障碍通常是？

A.计算力下降

B.视空间能力受损

C.近期记忆减退

D.语言障碍

8、精神发育迟滞的诊断标准之一是智力测验得分低于？

A.90

B.80

C.70

D.60

9、下列哪项是PTSD的核心症状群之一？

A.持续性警觉性增高

B.夸大自我价值

C.情感高涨

D.幻听

10、碳酸锂治疗双相障碍的主要作用机制是？

A.抑制5-HT再摄取

B.阻断D2受体

C.抑制第二信使系统活性

D.增强GABA功能

11、在精神分裂症的阳性症状中，以下哪项不属于典型的思维障碍表现？

A．思维破裂

B．病理性赘述

C．思维贫乏

D．象征性思维

12、下列抗精神病药物中，最易引起QT间期延长的是哪一种？

A．奥氮平

B．利培酮

C．喹硫平

D．齐拉西酮

13、抑郁症患者出现“晨重夜轻”的情绪波动，主要与下列哪种神经内分泌异常有关？

A．甲状腺功能亢进

B．生长激素分泌不足

C．下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）亢进

D．催乳素分泌异常

14、谵妄的诊断核心特征是？

A．持续性嗜睡

B．意识清晰度下降伴注意力障碍

C．幻觉以听幻觉为主

D．记忆增强

15、双相Ⅰ型障碍的诊断标准中，必须包括下列哪项病程？

A．至少一次重性抑郁发作

B．至少一次轻躁狂发作

C．至少一次躁狂发作

D．持续性情绪不稳两年以上

16、下列哪种药物属于第二代抗精神病药，且具有5-HT2A和D2双重受体拮抗作用？

A．氯丙嗪

B．奋乃静

C．利培酮

D．氟哌啶醇

17、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害表现是？

A．执行功能障碍

B．视空间能力下降

C．近期记忆减退

D．语言理解困难

18、惊恐发作的典型持续时间是？

A．数秒至1分钟

B．5～20分钟

C．1～2小时

D．持续整天

19、下列哪种心理治疗方法以“自动思维”为核心干预对象？

A．精神分析疗法

B．行为疗法

C．认知行为疗法

D．人本主义疗法

20、儿童孤独症谱系障碍的核心症状不包括？

A．社交互动障碍

B．语言发育迟缓

C．兴趣狭窄与刻板行为

D．智力低下

21、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型的思维障碍表现？

A．思维破裂

B．病理性赘述

C．思维贫乏

D．象征性思维

22、下列抗抑郁药中最容易引起抗胆碱能副作用的是？

A．舍曲林

B．帕罗西汀

C．阿米替林

D．艾司西酞普兰

23、患者突然出现紧张、出汗、心悸、濒死感，持续约20分钟后缓解，最可能的诊断是？

A．广泛性焦虑障碍

B．惊恐发作

C．躯体形式障碍

D．创伤后应激障碍

24、双相情感障碍Ⅰ型的核心诊断标准是？

A．至少一次轻躁狂发作

B．至少一次躁狂发作

C．反复抑郁发作

D．持续性心境不稳

25、下列哪种药物最常用于预防双相障碍的躁狂复发？

A．氟西汀

B．奥氮平

C．碳酸锂

D．阿普唑仑

26、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A．计算力下降

B．视空间能力障碍

C．近事记忆减退

D．语言功能障碍

27、下列哪项是创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状群之一？

A．强迫思维

B．警觉性增高

C．情感淡漠

D．思维迟缓

28、使用氯氮平治疗精神分裂症时，最需定期监测的指标是？

A．肝功能

B．心电图

C．白细胞计数

D．血糖

29、下列哪项最符合强迫症的典型病程特点？

A．急性起病，症状短暂

B．起病缓慢，症状波动

C．进行性加重，不可逆

D．发作性病程，完全缓解