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执业医师资格考试模拟试卷
一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)
糖尿病的典型临床表现“三多一少”指的是?
A.多饮、多食、多尿、体重增加
B.多饮、多食、多尿、体重减少
C.多睡、多言、多汗、体重减少
D.多咳、多痰、多喘、体重增加
答案:B
解析:糖尿病因胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高,超过肾糖阈后出现渗透性利尿(多尿),继而口渴多饮(多饮);细胞能量不足引发饥饿感(多食);但机体无法有效利用葡萄糖,分解脂肪和蛋白质导致体重下降(体重减少)。选项A中“体重增加”错误;C、D为无关症状。
高血压的诊断标准是(未使用降压药物情况下)?
A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg
B.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
C.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg
答案:B
解析:根据《中国高血压防治指南》,高血压定义为未使用降压药时,非同日3次测量诊室血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。选项A为正常高值,C、D为2级、3级高血压标准。
下列哪种情况需立即进行心肺复苏(CPR)?
A.意识清醒但呼吸急促
B.意识丧失、无自主呼吸、颈动脉无搏动
C.意识模糊、呼吸浅慢、颈动脉搏动微弱
D.意识清醒、呼吸暂停但颈动脉有搏动
答案:B
解析:CPR的启动指征是心搏骤停(意识丧失+无呼吸/濒死叹息样呼吸+大动脉搏动消失)。选项A、D意识存在无需CPR;C为呼吸循环衰竭但未骤停,需先开放气道并监测。
胃溃疡的好发部位是?
A.胃底
B.胃体大弯侧
C.胃窦小弯侧
D.贲门部
答案:C
解析:胃溃疡多发生于胃窦小弯侧(与胃酸接触、黏膜防御薄弱有关),十二指肠溃疡好发于球部前壁。胃底、贲门为较少见部位,胃体大弯侧无典型好发性。
下列属于甲类传染病的是?
A.艾滋病
B.霍乱
C.肺结核
D.新型冠状病毒肺炎(乙类甲管)
答案:B
解析:《传染病防治法》规定甲类传染病仅霍乱和鼠疫。艾滋病、肺结核为乙类,新冠为乙类甲管但非甲类。
新生儿Apgar评分不包含以下哪项?
A.心率
B.呼吸
C.体温
D.肌张力
答案:C
解析:Apgar评分包括心率(0-2分)、呼吸(0-2分)、肌张力(0-2分)、喉反射(0-2分)、皮肤颜色(0-2分),共5项,体温非评分指标。
下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素?
A.阿奇霉素
B.庆大霉素
C.阿莫西林
D.左氧氟沙星
答案:C
解析:β-内酰胺类包括青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类等,通过抑制细菌细胞壁合成起作用。阿奇霉素(大环内酯类)、庆大霉素(氨基糖苷类)、左氧氟沙星(喹诺酮类)均不属于此类。
心绞痛发作时首选的缓解药物是?
A.吗啡
B.地高辛
C.硝酸甘油
D.美托洛尔
答案:C
解析:硝酸甘油可扩张冠脉和外周血管,减少心肌耗氧、增加供血,是心绞痛急性发作的首选。吗啡用于急性心梗镇痛,地高辛用于心衰,美托洛尔用于预防发作。
急性胰腺炎最常见的病因是?
A.胆道疾病
B.酗酒
C.高脂血症
D.暴饮暴食
答案:A
解析:我国急性胰腺炎约50%由胆道结石、感染等胆道疾病引发(胆源性胰腺炎),酗酒为欧美主要病因,高脂血症近年比例上升,但非最常见。
下列哪项是医生在执业活动中必须履行的义务?
A.参加专业培训
B.从事医学研究
C.保护患者隐私
D.获得工资报酬
答案:C
解析:《执业医师法》规定医师义务包括:遵守法律/技术规范、树立敬业精神、保护患者隐私、宣传卫生知识等。参加培训(权利)、医学研究(权利)、获得报酬(权利)均为医师权利。
二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)(每题至少2个正确选项)
下列属于肝硬化失代偿期临床表现的是?
A.脾大
B.腹水
C.蜘蛛痣
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
答案:BD
解析:肝硬化代偿期以乏力、食欲减退为主,失代偿期出现门脉高压(腹水、食管胃底静脉曲张、脾大伴脾功能亢进)和肝功能减退(蜘蛛痣、肝掌、黄疸等)。脾大可见于代偿期(门脉高压早期),蜘蛛痣为肝功能减退表现(代偿期也可出现),腹水和食管胃底静脉曲张破裂出血(门脉高压严重并发症)为失代偿期典型表现。
下列哪些情况需进行手卫生?
A.接触患者前
B.接触患者周围环境后
C.进行无菌操作前
D.接触患者血液体液后
答案:ABCD
解析:《医务人员手卫生规范》规定“两前(接触患者前、无菌操作前)三后(接触患者后、接触患者体液后、接触患者环境后)”均需手卫生,四选项均符合。
急性阑尾炎的典型体征包括?
A.麦氏点压痛
B.墨菲征阳性
C.结肠充气试验阳性
D.振水音阳性
答案:AC
解
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