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中医肾病科考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.中医认为肾病的主要病位是？

A肾

B脾

C肺

D膀胱

2.下列哪项不属于肾病常见病因？

A外感寒湿

B饮食不节

C房劳过度

D情志失调

3.水肿属阳水的辨证要点是？

A发病急，来势猛

B病程长，起病缓

C面色白

D舌淡苔白滑

4.治疗肾阳虚水肿，首选方剂是？

A五苓散

B真武汤

C实脾散

D济生肾气丸

5.腰痛如刺，痛处固定，中医辨证属？

A寒湿腰痛

B瘀血腰痛

C肾虚腰痛

D湿热腰痛

6.肾病常见脉象是？

A沉细

B浮数

C弦滑

D洪大

7.治疗肾阴亏虚常用药是？

A人参

B黄芪

C熟地

D白术

8.热淋的主症特点是？

A小便涩痛，灼热黄赤

B小便浑浊如米泔

C小便不通

D小便清长

9.蛋白尿属中医“精浊”范畴，其病位主要在？

A肾

B脾

C肺

D膀胱

10.“肾不纳气”的主要表现是？

A腰膝酸软

B呼多吸少

C小便不利

D头晕目眩

单项选择题答案：1.A2.D3.A4.B5.B6.A7.C8.A9.A10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.肾病常见辨证分型包括？

A肾阳虚

B肾阴虚

C肾精不足

D肾气不固

2.水肿的病机涉及哪些脏腑？

A肺

B脾

C肾

D心

3.六味地黄丸的组成药物有？

A熟地

B山药

C山茱萸

D泽泻

4.腰痛的常见证型有？

A寒湿腰痛

B湿热腰痛

C瘀血腰痛

D肾虚腰痛

5.属于治肾基本法则的是？

A补肾填精

B滋补肾阴

C温补肾阳

D利水渗湿

6.尿浊的中医辨证分型有？

A湿热下注

B脾虚气陷

C肾阴亏虚

D肾阳不足

7.慢性肾衰竭中医辨证常涉及哪些病理因素？

A湿浊

B瘀血

C水湿

D痰饮

8.“肾为先天之本”体现在？

A藏精

B主骨生髓

C主水

D纳气

9.治疗慢性肾炎蛋白尿的常用方剂有？

A参芪地黄汤

B玉屏风散

C六味地黄丸

D无比山药丸

10.肾阳虚衰可见哪些症状？

A腰膝冷痛

B畏寒肢冷

C夜尿清长

D阳痿早泄

多项选择题答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ACD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.肾病的核心病机是肾虚。

2.慢性肾病均属中医“虚劳”范畴。

3.癃闭与关格均以排尿困难为主症。

4.水肿患者均需忌盐。

5.六味地黄丸适用于肾阴虚证。

6.腰痛的治疗以“通”为基本原则。

7.蛋白尿的主要病机是肾虚不固。

8.中医“肾”的功能仅指泌尿功能。

9.实脾散适用于脾阳虚水肿。

10.肾阴虚日久可累及肾阳。

判断题答案：1.对2.错3.对4.错5.对6.错7.对8.错9.对10.对

简答题（总4题，每题5分）

1.简述慢性肾衰竭的中医常见证型及治则。

答：常见证型：脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚。治则：健脾益肾、温肾健脾、滋补肝肾、益气养阴、温阳补肾，辅以通腑、利水等法。

2.简述腰痛的常见病因病机。

答：病因：外感寒湿、湿热，跌仆损伤，劳欲太过，禀赋不足。病机：外感多为邪气痹阻经脉；内伤多为肾亏体虚，腰府失养，或气滞血瘀，不通则痛。

3.简述“水肿”的中医辨证要点。

答：首辨阳水阴水：阳水起病急、病程短、属实；阴水起病缓、病程长、属虚或虚实夹杂。次辨病位：涉及肺脾肾，结合症状辨标本主次。

4.简述六味地黄丸的主治及组方意义。

答：主治：肾阴不足证，症见腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精。组方：熟地滋阴填精，山萸肉、山药健脾固肾，泽泻、茯苓、丹皮清利湿热，三补三泻，滋阴补肾。

讨论题（总4题，每题5分）

1.讨论慢性肾炎蛋白尿的中医辨证与治疗思路。

答：辨证：气虚、阴虚、气阴两虚、湿热、瘀血。治疗：气虚用参芪地黄汤；阴虚用六味地黄加减；气阴两虚益气养阴；湿热用四妙散合二至丸；瘀血用桃红四物汤加味。

2.讨论肾虚水肿的中医论治原则及常用方药。

答：原则：温阳利水、滋阴利水。阳虚用真武汤温阳利水；阳虚水泛用济生肾气丸；肾阴虚水肿用猪苓汤滋阴利水。伴脾虚加健脾药，伴气虚加补气药。

3.讨论肾不纳气证的临床表现及鉴别要点。

答：表现：气短喘促，呼多吸少，动则更甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉弱。鉴别：与肺气虚（气短自汗）、痰饮阻肺（伴痰鸣）鉴别，重点在呼吸深度和腰膝症状。

4.讨论中医治疗肾病的“治未病”思想。

答：包括未病先防（起居、饮食、避免过劳）；既病防变（早期干预，防止传脾、传肺）；瘥后防复（