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2025年卫生专业技术资格考试（血液病学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在正常成人骨髓象中，粒红比值（G/E）的正常范围是

A.1:1

B.2:1～4:1

C.5:1～6:1

D.7:1～8:1

2、下列哪种细胞化学染色对急性早幼粒细胞白血病（APL）的诊断最具特异性？

A.过氧化物酶（POX）染色

B.非特异性酯酶（NSE）染色

C.糖原（PAS）染色

D.全反式维A酸染色

3、缺铁性贫血时，血清铁蛋白降低的机制主要是

A.铁摄入不足

B.铁丢失过多

C.铁利用障碍

D.储存铁耗竭

4、下列哪种疾病属于典型的血管内溶血？

A.遗传性球形红细胞增多症

B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）

D.地中海贫血

5、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM

6、慢性粒细胞白血病（CML）的特征性遗传学异常是

A.t(8;14)

B.t(15;17)

C.t(9;22)

D.t(8;21)

7、再生障碍性贫血的骨髓象最主要特征是

A.有核细胞增生极度减低

B.粒红比例倒置

C.巨核细胞增多

D.异形淋巴细胞增多

8、抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性常见于

A.缺铁性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞贫血

9、下列哪种疾病最易并发弥散性血管内凝血（DIC）？

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

10、巨幼细胞贫血的主要发病机制是

A.血红素合成障碍

B.DNA合成障碍

C.RNA合成障碍

D.珠蛋白链合成不平衡

11、下列哪种细胞是骨髓中最早可辨认的粒系前体细胞？

A.原粒细胞

B.早幼粒细胞

C.中幼粒细胞

D.杆状核粒细胞

12、正常成人骨髓中红细胞系统所占比例约为多少？

A.10%～20%

B.20%～25%

C.30%～40%

D.40%～50%

13、下列哪项是诊断多发性骨髓瘤的重要标准之一？

A.外周血出现大量原始浆细胞

B.骨髓中浆细胞比例≥15%且形态异常

C.血清铁蛋白显著升高

D.骨髓中嗜酸性粒细胞增多

14、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要参与下列哪种功能？

A.血小板黏附

B.血小板聚集

C.血小板释放反应

D.血小板收缩

15、缺铁性贫血时，血清铁蛋白水平通常表现为？

A.升高

B.正常

C.轻度升高

D.降低

16、下列哪种染色体异常最常见于慢性粒细胞白血病？

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.inv(16)

D.t(15;17)

17、巨幼细胞性贫血的主要病因是缺乏？

A.铁

B.维生素B12或叶酸

C.维生素C

D.促红细胞生成素

18、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的发病机制与下列哪项有关？

A.红细胞膜缺乏G6PD

B.红细胞膜缺乏锚定蛋白（CD55、CD59）

C.血红蛋白结构异常

D.红细胞骨架蛋白缺陷

19、再生障碍性贫血的骨髓象特征是？

A.有核细胞增生极度减低

B.粒红比例倒置

C.巨核细胞增多

D.异常淋巴细胞增多

20、下列哪项检查最有助于鉴别溶血性贫血与失血性贫血？

A.血清胆红素

B.血清铁

C.网织红细胞计数

D.血小板计数

21、在正常红细胞生成过程中，促进红系祖细胞增殖与分化的关键细胞因子是

A.粒细胞集落刺激因子（G-CSF）

B.血小板生成素（TPO）

C.促红细胞生成素（EPO）

D.白细胞介素-3（IL-3）

22、下列哪项是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）最特异的实验室检查？

A.Coombs试验

B.血清结合珠蛋白测定

C.流式细胞术检测CD55和CD59表达

D.血红蛋白电泳

23、急性白血病诊断的主要依据是骨髓中原始细胞比例超过

A.5%

B.10%

C.20%

D.30%

24、下列哪种染色体易位最常见于急性早幼粒细胞白血病（APL）？

A.t(8;21)

B.t(15;17)

C.inv(16)

D.t(9;22)

25、缺铁性贫血患者最典型的血象表现是

A.大细胞性贫血

B.正细胞正色素性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.双相性红细胞

26、下列哪项检查最有助于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）？

A.网织红细胞计数

B.骨髓活检

C.酸溶血试验（Ham试验）

D.