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常见急症急救处理规范
演讲人:
日期:
目录
02
创伤出血处置
01
心脏骤停急救
03
气道梗阻急救
04
中毒应急处理
05
急性病症干预
06
特殊环境急救
01
心脏骤停急救
心脏骤停识别判断
轻轻拍打患者肩膀并大声呼喊,观察是否有反应。
失去意识
呼吸异常
脉搏消失
观察患者是否有呼吸或呼吸是否正常,如是否有喘息、断续或没有呼吸。
触摸患者颈动脉,判断是否有脉搏跳动。如有脉搏,则进行下一步急救措施;如无脉搏,则立即进行心肺复苏。
C(胸外按压)
A(开放气道)
在患者胸骨下半部分进行快速、有力的按压,每分钟100-120次,按压深度5-6厘米。
将患者头部后仰,抬起下巴,使气道保持通畅。
心肺复苏操作流程
B(人工呼吸)
进行口对口人工呼吸,每次呼吸约1秒钟,使胸部隆起。
持续按压与呼吸
在没有AED或医护人员到场的情况下,持续进行胸外按压与人工呼吸,直到患者恢复自主呼吸或医护人员到场。
AED设备使用要点
开机
打开AED电源,按照语音提示或说明书操作。
01
贴电极
将AED电极片贴在患者裸露的胸部,一个电极放在胸骨右上方,另一个电极放在左侧腋前线与肋缘交界处。
02
分析心律
AED会自动分析患者心律,确定是否需要除颤。在分析过程中,请确保没有人与患者接触。
03
除颤
如果AED建议除颤,确保所有人远离患者,按下除颤按钮。除颤后,AED会再次分析心律,如有需要,重复操作。
04
02
创伤出血处置
动脉出血紧急止血法
止血带止血法
在伤口上方扎紧止血带,阻断血液流向伤口,但要避免扎得过紧导致组织坏死。
03
先用干净的纱布或绷带覆盖伤口,然后用绷带或布条加压包扎,以达到止血目的。
02
加压包扎止血法
指压止血法
用清洁的手指或手掌用力按压伤口,以减缓或阻止血液流动。
01
伤口包扎技术规范
在包扎前,先用消毒水或清水清洗伤口,确保伤口清洁,避免感染。
清洁伤口
采用绷带或纱布进行包扎,包扎时要保持伤口的湿润和清洁,避免过度摩擦和压迫。
包扎方法
包扎时要保持适当的松紧度,既要避免绷带或纱布脱落,也要避免过紧导致血液循环受阻。
包扎松紧度
休克预防与处理
在创伤出血时,要及时采取止血措施,避免大量失血导致休克。同时要保持伤者的安静和温暖,避免过度移动和寒冷刺激。
休克预防
一旦出现休克症状,如面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱等,要立即采取紧急救治措施,如呼叫急救中心、进行心肺复苏等。在等待救援过程中,要保持伤者的呼吸道通畅,并采取保暖措施。
休克处理
03
气道梗阻急救
完全梗阻识别标准
呼吸困难
患者呼吸困难,无法进行有效呼吸,呼吸急促或微弱,甚至可能出现窒息症状。
01
呼吸音异常
患者呼吸时发出哮鸣音或尖锐的声音,呼吸音减弱或消失。
02
窒息表现
患者出现口唇、面色青紫,失去意识,甚至可能危及生命。
03
海姆立克急救法实施
患者站立或坐着
施救者站在或跪在患者身后,环抱患者腰部。
腹部冲击
施救者一手握拳,拇指侧紧贴患者腹部中线,位于肚脐上方、胸骨下方的位置;另一手包住拳头,并快速向上、向内用力挤压腹部,形成一股冲击力。
重复操作
每次冲击后,检查患者口腔,看是否有异物被冲出。如未成功,继续重复操作,直至异物排出或患者失去反应。
特殊情况处理
对于孕妇或肥胖患者,可采用胸部冲击法代替腹部冲击法;对于意识不清的患者,应先将其置于安全体位,再进行急救操作。
对于1岁以内的婴儿,可采用拍背法。将婴儿面朝下放在施救者前臂上,头低脚高,施救者用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间用力拍背5次。
婴幼儿特殊处理方案
拍背法
若拍背法无效,可采用胸部快速按压法。将婴儿仰卧在施救者前臂上,头低脚高,施救者用两指或大鱼际肌在婴儿胸骨下部(乳头连线正下方)快速按压5次,每次按压深度约为胸廓厚度的1/3。
胸部快速按压法
在急救过程中,要保持婴儿头低位,以便异物排出;若婴儿失去反应或呼吸,应立即进行心肺复苏;在急救过程中,不要试图用手指去挖取异物,以免造成更严重的伤害。
注意事项
04
中毒应急处理
立即停止食用可疑食物
催吐与导泻
一旦怀疑食物中毒,应立即停止食用任何可能引起中毒的食物。
尽快将胃内有毒物质排出,如用手指或筷子刺激咽喉部催吐,或服用泻药导泻。
食物中毒应对步骤
保留食物样本
保留中毒食物或呕吐物样本,以便后续检测和分析。
迅速就医
尽快将患者送往医院接受治疗,告知医生食物种类、进食时间、症状等详细信息。
化学中毒处置原则
迅速脱离中毒环境
立即离开中毒现场,避免继续吸入或接触有毒物质。
清除毒物
脱去污染衣物,用大量清水清洗皮肤、眼睛等部位,减少毒物吸收。
保持呼吸道通畅
保持患者呼吸道通畅,防止呕吐物误吸导致窒息。
应用解毒剂
根据中毒物质选择合适的解毒剂进行治疗,如重金属中毒可使用二巯基丙磺酸钠等。
毒蛇
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