2026年卫生专业技术资格考试（内科护理·中级）预测卷（二）.docxVIP

2026年卫生专业技术资格考试（内科护理·中级）预测卷（二）

基础知识（A1/A2型题）

（共5题，每题1分，每题只有1个正确答案）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气流受限的主要病理基础是（）

A.支气管黏膜充血水肿

B.气道平滑肌痉挛

C.肺泡弹性减退及肺泡壁破坏

D.气道分泌物堵塞

E.气道重塑

答案：C

解析：COPD的核心特征是持续气流受限，其病理基础为慢性支气管炎和肺气肿。其中，肺气肿导致的肺泡弹性减退、肺泡壁破坏（肺泡融合形成肺大疱），使肺的通气功能和气体交换功能受损，是气流受限不可逆的关键原因。气道平滑肌痉挛（B选项）多为哮喘的主要病理机制，气道重塑（E选项）常见于支气管哮喘长期反复发作后，支气管黏膜充血水肿（A选项）、分泌物堵塞（D选项）为急性发作期的暂时表现，非气流受限的根本病理基础。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最典型的呼吸表现是（）

A.呼吸浅慢，潮气量减少

B.呼吸深快，有烂苹果味

C.呼吸急促，伴鼻翼扇动

D.呼吸节律不齐，呈潮式呼吸

E.呼吸浅快，伴三凹征

答案：B

解析：DKA时，体内胰岛素不足导致糖代谢紊乱，脂肪分解加速产生大量酮体（β-羟丁酸、乙酰乙酸），酮体在体内蓄积引发代谢性酸中毒。机体为代偿酸中毒，通过加深加快呼吸（库斯莫尔呼吸）排出过多的二氧化碳，同时呼吸中会带有酮体分解产生的烂苹果味，这是DKA的特征性表现。呼吸浅慢（A选项）多见于呼吸性酸中毒或镇静剂过量，潮式呼吸（D选项）提示中枢神经系统病变，三凹征（E选项）常见于吸气性呼吸困难（如气道梗阻）。

系统性红斑狼疮（SLE）患者最易受累的器官系统是（）

A.消化系统

B.神经系统

C.肾脏

D.呼吸系统

E.心血管系统

答案：C

解析：SLE是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个器官系统，其中肾脏是最易受累的器官，约70%的患者会出现狼疮肾炎。狼疮肾炎若未及时控制，可进展为慢性肾衰竭，是SLE患者死亡的主要原因之一。神经系统受累（B选项，如狼疮脑病）、呼吸系统受累（D选项，如胸膜炎、肺间质病变）也较常见，但发生率低于肾脏受累，消化系统（A选项）、心血管系统（E选项）受累多为次要或伴随表现。

肝硬化失代偿期患者出现腹水的主要原因是（）

A.门静脉压力增高

B.血浆白蛋白降低

C.肝淋巴液生成过多

D.抗利尿激素分泌增多

E.肾小球滤过率下降

答案：A

解析：肝硬化失代偿期腹水形成是多种因素共同作用的结果，其中门静脉压力增高是最主要的原因。门静脉压力增高时，腹腔内脏血管床静水压升高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，形成腹水。血浆白蛋白降低（B选项）导致血浆胶体渗透压下降，是腹水形成的重要辅助因素；肝淋巴液生成过多（C选项）、抗利尿激素分泌增多（D选项）、肾小球滤过率下降（E选项）均会加重腹水，但并非最主要原因。

急性白血病患者化疗期间最主要的护理风险是（）

A.出血

B.感染

C.恶心呕吐

D.口腔溃疡

E.静脉炎

答案：B

解析：化疗药物在杀灭白血病细胞的同时，会对正常造血细胞产生毒性，导致白细胞（尤其是中性粒细胞）数量减少，使患者免疫力显著下降，极易发生感染。感染是急性白血病患者化疗期间最常见的并发症，也是导致患者死亡的主要原因之一。出血（A选项）多因血小板减少引起，虽也是重要风险，但发生率低于感染；恶心呕吐（C选项）、口腔溃疡（D选项）、静脉炎（E选项）均为化疗的常见不良反应，通过对症护理可有效控制，风险程度低于感染。

相关专业知识（A3/A4型题）

（共3题，每题1分，共用题干，每题只有1个正确答案）

（6~8题共用题干）

患者，男，62岁。因“反复胸痛3个月，加重1天”入院。患者3个月前无明显诱因出现胸骨后闷痛，休息5~10分钟可缓解，未规律治疗。1天前胸痛再次发作，持续时间长达20分钟，休息后无缓解，伴大汗、胸闷、呼吸困难，遂来院就诊。既往有高血压病史10年，血压控制不佳（150~160/90~100mmHg），吸烟史30年（20支/天）。入院查体：T36.8℃，P102次/分，R24次/分，BP145/95mmHg，神志清楚，双肺底可闻及少量湿啰音，心界向左下扩大，心率102次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。

该患者最可能的诊断是（）

A.不稳定型心绞痛

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前壁心肌梗死

D.急性心包炎

E.主动脉夹层

答案：B

解析：患者有胸痛病史，此次胸痛持续时间超过20分钟（心绞痛多15分钟），休息后无缓解，伴大汗、