病情观察护理试题及答案.docxVIP

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病情观察护理试题及答案

一、单选题(每题1分,共10分)

1.病情观察中,以下哪项不属于生命体征的范畴?()(1分)

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.疼痛程度

【答案】E

【解析】生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度。

2.护士在观察患者病情时,发现患者面色苍白,皮肤湿冷,提示可能存在()。(1分)

A.高热B.休克C.大出血D.心功能不全E.呼吸衰竭

【答案】B

【解析】面色苍白,皮肤湿冷是休克典型的表现。

3.患者发热时,体温39℃,护士应采取的降温措施是()。(1分)

A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头戴冰帽D.口服退热药E.以上都是

【答案】E

【解析】高热患者可采取温水擦浴、酒精擦浴、头戴冰帽和口服退热药等多种降温措施。

4.观察患者呼吸困难时,应注意观察()。(1分)

A.呼吸频率B.呼吸深度C.呼吸节律D.呼吸音E.以上都是

【答案】E

【解析】观察呼吸困难时应注意呼吸频率、深度、节律和呼吸音。

5.患者咳嗽,咳大量黄脓痰,提示可能存在()。(1分)

A.肺炎B.支气管炎C.肺结核D.肺栓塞E.哮喘

【答案】A

【解析】咳嗽,咳大量黄脓痰是肺炎的典型表现。

6.观察患者意识状态时,常用的评估工具是()。(1分)

A.格拉斯哥评分法B.疼痛评分法C.血压测量法D.呼吸频率测量法E.体温测量法

【答案】A

【解析】格拉斯哥评分法是常用的评估患者意识状态的工具。

7.患者呕吐物呈咖啡渣样,提示可能存在()。(1分)

A.消化道出血B.食物中毒C.胃溃疡D.肠梗阻E.胰腺炎

【答案】A

【解析】呕吐物呈咖啡渣样是消化道出血的典型表现。

8.观察患者尿量时,应注意()。(1分)

A.尿量B.尿色C.尿味D.尿频E.以上都是

【答案】E

【解析】观察患者尿量时应注意尿量、尿色、尿味和尿频。

9.患者出现胸痛,应立即()。(1分)

A.测量血压B.测量心率C.吸氧D.报告医生E.给予止痛药

【答案】D

【解析】患者出现胸痛应立即报告医生。

10.观察患者皮肤时,应注意()。(1分)

A.颜色B.温度C.湿度D.完整性E.以上都是

【答案】E

【解析】观察患者皮肤时应注意颜色、温度、湿度和完整性。

二、多选题(每题2分,共10分)

1.以下哪些属于生命体征?()(2分)

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.疼痛程度

【答案】A、B、C、D

【解析】生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度,疼痛程度不属于生命体征。

2.观察患者病情时,应注意哪些方面?()(2分)

A.生命体征B.意识状态C.皮肤黏膜D.排泄物E.饮食情况

【答案】A、B、C、D、E

【解析】观察患者病情时应注意生命体征、意识状态、皮肤黏膜、排泄物和饮食情况。

3.患者发热时,护士应采取哪些降温措施?()(2分)

A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头戴冰帽D.口服退热药E.物理降温

【答案】A、B、C、D、E

【解析】高热患者可采取温水擦浴、酒精擦浴、头戴冰帽、口服退热药和物理降温等多种降温措施。

4.观察患者呼吸困难时,应注意哪些方面?()(2分)

A.呼吸频率B.呼吸深度C.呼吸节律D.呼吸音E.氧饱和度

【答案】A、B、C、D、E

【解析】观察呼吸困难时应注意呼吸频率、深度、节律、呼吸音和氧饱和度。

5.患者呕吐时,应注意哪些方面?()(2分)

A.呕吐物的颜色B.呕吐物的量C.呕吐物的性质D.呕吐的时间E.呕吐的频率

【答案】A、B、C、D、E

【解析】患者呕吐时,应注意呕吐物的颜色、量、性质、时间和频率。

三、填空题(每题2分,共10分)

1.观察患者病情时,应注意患者的______、______和______。(2分)

【答案】生命体征;意识状态;皮肤黏膜

2.患者发热时,体温超过______℃,应采取降温措施。(2分)

【答案】38℃

3.观察患者呼吸困难时,应注意患者的______、______和______。(2分)

【答案】呼吸频率;呼吸深度;呼吸节律

4.患者呕吐时,应注意呕吐物的______、______和______。(2分)

【答案】颜色;量;性质

5.观察患者皮肤时,应注意皮肤的______、______和______。(2分)

【答案】颜色;温度;湿度

四、判断题(每题1分,共10分)

1.生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度。()(1分)

【答案】(√)

【解析】生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度。

2.患者发热时,体温越高越好。()(1分)

【答案】(×)

【解析】患者发热时,体温过高会加重病情,应采取降温措施。

3.观察患者呼吸困难时,应注意患者的呼吸频率、深度和节律。()(1分)

【答案】(√)

【解析】观察呼吸困难时应注意呼吸频率、深度和节律。

4.患者呕吐时,应注意呕吐物的颜色、量、性质和

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