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鼻饲法护理试题及答案

一、单选题

1.进行鼻饲操作前，应首先（）（1分）

A.检查鼻饲管是否通畅B.测量患者体温C.核对患者信息D.准备温开水

【答案】C

【解析】鼻饲操作前应首先核对患者信息，确保为正确患者进行操作。

2.鼻饲管插入的深度一般为（）（1分）

A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm

【答案】C

【解析】成人鼻饲管插入深度一般为前额发际至鼻尖再到耳垂的距离，约25-30cm，儿童则约为年龄+12cm。

3.鼻饲时每次注入量一般为（）（1分）

A.10-20mlB.20-30mlC.30-40mlD.40-50ml

【答案】B

【解析】鼻饲时每次注入量不宜过多，一般为20-30ml，以免引起恶心、呕吐或呼吸困难。

4.鼻饲液温度应保持在（）（1分）

A.20-30℃B.30-40℃C.40-50℃D.50-60℃

【答案】C

【解析】鼻饲液温度应保持在40-50℃，以免刺激食道黏膜或引起烫伤。

5.鼻饲后应（）（1分）

A.立即拔出鼻饲管B.平躺30分钟C.立即饮水D.立即进行口腔护理

【答案】B

【解析】鼻饲后应保持患者半卧位或坐位，观察15-30分钟，无不适后方可拔出鼻饲管。

6.长期鼻饲患者应（）（1分）

A.每日更换鼻饲管B.每周清洗鼻饲管C.每月更换鼻饲袋D.每季度更换鼻饲管

【答案】C

【解析】长期鼻饲患者应定期更换鼻饲袋，一般建议每月更换一次，以防细菌滋生。

7.鼻饲时患者出现恶心、呕吐应（）（1分）

A.继续缓慢注入B.停止注入，查明原因C.加大注入量D.立即拔管

【答案】B

【解析】鼻饲时患者出现恶心、呕吐应停止注入，查明原因并采取相应措施，必要时调整鼻饲速度或更换鼻饲管。

8.鼻饲管堵塞时应（）（1分）

A.用温水冲洗B.用镊子夹出堵塞物C.立即拔管D.用生理盐水冲洗

【答案】A

【解析】鼻饲管堵塞时可用温水或生理盐水缓慢冲洗，直至通畅，必要时更换鼻饲管。

9.鼻饲管插入过程中患者出现呼吸困难应（）（1分）

A.继续插入B.停止插入，放低头部C.加快插入速度D.用镇定剂

【答案】B

【解析】鼻饲管插入过程中患者出现呼吸困难应立即停止插入，放低头部，并查明原因采取相应措施。

10.鼻饲患者口腔护理应（）（1分）

A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.每月1次

【答案】A

【解析】鼻饲患者口腔护理应每日进行1次，保持口腔清洁，预防口腔感染。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.鼻饲操作前应准备哪些物品？（）

A.鼻饲管B.温开水C.鼻饲袋D.注射器E.治疗巾

【答案】A、C、D、E

【解析】鼻饲操作前应准备鼻饲管、鼻饲袋、注射器、治疗巾等物品，确保操作顺利进行。

2.鼻饲时患者出现哪些情况应立即停止鼻饲？（）

A.呼吸困难B.面色苍白C.恶心呕吐D.心率加快E.血压下降

【答案】A、B、C

【解析】鼻饲时患者出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等情况应立即停止鼻饲，并查明原因采取相应措施。

3.长期鼻饲患者应如何预防并发症？（）

A.定期更换鼻饲管B.保持口腔清洁C.定时冲洗鼻饲管D.调整鼻饲速度E.定期检查鼻饲管插入深度

【答案】A、B、C、D、E

【解析】长期鼻饲患者应定期更换鼻饲管、保持口腔清洁、定时冲洗鼻饲管、调整鼻饲速度、定期检查鼻饲管插入深度，以预防并发症。

4.鼻饲液配制时应注意哪些事项？（）

A.温度适宜B.浓度适宜C.新鲜配制D.避免变质E.及时使用

【答案】A、B、C、D、E

【解析】鼻饲液配制时应注意温度适宜、浓度适宜、新鲜配制、避免变质、及时使用，确保患者安全。

5.鼻饲后患者出现哪些情况应警惕并发症？（）

A.发热B.腹痛C.腹泻D.呼吸困难E.呕吐

【答案】A、B、C、D、E

【解析】鼻饲后患者出现发热、腹痛、腹泻、呼吸困难、呕吐等情况应警惕并发症，并及时采取措施。

三、填空题

1.鼻饲操作前应核对患者______、______和______，确保为正确患者进行操作。

【答案】姓名；床号；住院号（4分）

2.鼻饲管插入深度一般为前额发际至鼻尖再到耳垂的距离，成人约为______cm，儿童约为______cm。

【答案】25-30；年龄+12（4分）

3.鼻饲时每次注入量不宜过多，一般为______ml，以免引起恶心、呕吐或呼吸困难。

【答案】20-30（4分）

4.鼻饲液温度应保持在______℃，以免刺激食道黏膜或引起烫伤。

【答案】40-50（4分）

5.鼻饲后应保持患者______或坐位，观察______分钟，无不适后方可拔出鼻饲管。

【答案】半卧位；15-30（4分）

四、判断题

1.鼻饲管插入过程中患者出现恶心应继续插入。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】鼻饲管插入过程中患者出现恶心应暂停插入，查明原因并采取相应措施，必要