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2025年综合类-口腔执业医师实践技能-实验室检查历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-口腔执业医师实践技能-实验室检查历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】患者因牙槽骨吸收就诊，实验室检查显示哪种酶活性显著升高？

【选项】A.血清淀粉酶B.碱性磷酸酶C.谷丙转氨酶D.尿酸

【参考答案】B

【详细解析】碱性磷酸酶（ALP）是成骨细胞分泌的酶，与骨代谢活跃相关。牙槽骨吸收时，破骨细胞活动增强，导致ALP水平升高。选项A（淀粉酶）多提示胰腺或胆道疾病；选项C（ALT）与肝细胞损伤相关；选项D（尿酸）与痛风相关，均与牙槽骨病变无直接关联。

【题干2】根尖周炎患者实验室检查中，哪种指标最可能异常？

【选项】A.血沉正常B.C反应蛋白升高C.白细胞计数降低D.血清钙降低

【参考答案】B

【详细解析】根尖周炎属于慢性炎症，C反应蛋白（CRP）作为急性时相反应蛋白，在慢性炎症中仍可升高。选项A（血沉正常）不符合慢性炎症特征；选项C（白细胞降低）提示免疫抑制状态；选项D（血清钙降低）多见于甲状旁腺功能减退或骨转移癌。

【题干3】牙体龋坏早期实验室检查中，哪种指标可能异常？

【选项】A.血清铁含量升高B.血清铜蓝蛋白降低C.尿钙排泄量增加D.血清锌水平升高

【参考答案】B

【详细解析】铜蓝蛋白（ceruloplasmin）由肝脏合成，参与铜代谢。龋坏早期可能因局部氧化应激导致铜代谢异常，血清铜蓝蛋白降低。选项A（血清铁升高）多见于慢性病贫血；选项C（尿钙增加）提示高钙尿症或维生素D过量；选项D（锌升高）与味觉障碍相关。

【题干4】口腔扁平苔藓患者实验室检查中，哪种免疫指标异常？

【选项】A.IgG抗体阳性B.抗核抗体（ANA）阳性C.抗拓扑异构酶I抗体阳性D.抗核糖核蛋白抗体（抗RNP）阳性

【参考答案】C

【详细解析】扁平苔藓与自身免疫性疾病相关，抗拓扑异构酶I抗体（抗TopoI）阳性是诊断关键指标。选项A（IgG阳性）常见于细菌感染；选项B（ANA阳性）多见于系统性红斑狼疮；选项D（抗RNP阳性）多见于多发性肌炎。

【题干5】患者因牙周炎就诊，实验室检查显示哪种细胞计数升高？

【选项】A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞

【参考答案】A

【详细解析】牙周炎属于化脓性炎症，中性粒细胞是主要渗出细胞。选项B（淋巴细胞升高）多见于病毒感染；选项C（单核细胞升高）提示肉芽肿性炎症；选项D（嗜酸性粒细胞升高）多见于过敏或寄生虫感染。

【题干6】牙源性感染患者实验室检查中，哪种细菌最常见？

【选项】A.大肠埃希菌B.链球菌属C.葡萄球菌属D.铜绿假单胞菌

【参考答案】C

【详细解析】牙源性感染以化脓性链球菌（如变异链球菌）和葡萄球菌（如金黄色葡萄球菌）为主。选项A（大肠埃希菌）多见于肠道感染；选项D（铜绿假单胞菌）常见于绿脓杆菌败血症。

【题干7】患者因颌骨囊肿就诊，实验室检查中哪种指标升高？

【选项】A.血清碱性磷酸酶B.血清钙C.血清磷D.血清镁

【参考答案】A

【详细解析】颌骨囊肿（如含漱石囊）刺激成骨细胞，导致碱性磷酸酶（ALP）升高。选项B（血清钙升高）多见于甲状旁腺功能亢进；选项C（血清磷升高）提示甲状旁腺功能减退；选项D（血清镁升高）与肾功能异常相关。

【题干8】根尖片显示牙根吸收，实验室检查中哪种指标最可能异常？

【选项】A.血清铁蛋白升高B.血清锌含量降低C.尿微量白蛋白增加D.血清维生素D水平降低

【参考答案】D

【详细解析】牙根吸收与骨代谢紊乱相关，维生素D缺乏导致钙磷代谢异常，血清维生素D水平降低。选项A（铁蛋白升高）提示慢性炎症；选项B（锌降低）与味觉障碍相关；选项C（尿白蛋白增加）提示肾小球滤过损伤。

【题干9】患者因口腔溃疡就诊，实验室检查显示哪种指标异常？

【选项】A.血清维生素B12水平降低B.血清叶酸水平降低C.血清铜含量升高D.血清铁含量升高

【参考答案】A

【详细解析】复发性口腔溃疡与维生素B12缺乏相关，可能导致巨幼细胞性贫血。选项B（叶酸降低）多见于巨幼细胞性贫血；选项C（铜升高）与Wilson病相关；选项D（铁升高）多见于慢性病贫血。

【题干10】患者因阻生智齿感染就诊，实验室检查中哪种指标升高？

【选项】A.血清乳酸脱氢酶B.血清肌酸激酶C.血清淀粉酶D.血清丙氨酸氨基转移酶

【参考答案】C

【详细解析】阻生智齿感染导致胰腺分泌功能代偿性增强，血清淀粉酶升高。选项A（乳酸脱氢酶升高