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轴线翻身法试题及答案解析

一、单选题

1.轴线翻身法主要适用于以下哪种患者？

A.一般术后患者

B.颈椎、腰椎骨折患者

C.腹部手术患者

D.年老体弱患者

答案：B

解析：轴线翻身法的关键在于保持患者的脊柱在一条直线上，避免脊柱扭曲、旋转，以防止脊髓损伤等严重并发症。颈椎、腰椎骨折患者的脊柱稳定性受到破坏，采用轴线翻身法能最大程度保护受伤的脊柱，避免二次损伤。而一般术后患者、腹部手术患者和年老体弱患者不一定需要严格遵循轴线翻身的原则，普通的翻身方法可能就可以满足他们的需求。所以答案选B。

2.轴线翻身时，至少需要几名护士参与操作？

A.1名

B.2名

C.3名

D.4名

答案：B

解析：轴线翻身时，至少需要2名护士共同操作。两名护士分别站在患者的两侧，协调一致地将患者以轴线的方式进行翻身，以保证患者脊柱始终保持在一条直线上。如果只有1名护士操作，很难保证翻身过程中脊柱的稳定性，容易造成脊柱扭曲。3名或4名护士虽然在某些情况下可以参与操作，但不是最少人数要求。所以答案选B。

3.轴线翻身时，患者的头部、肩部、腰部、髋部应保持：

A.任意角度

B.直线状态

C.弯曲状态

D.旋转状态

答案：B

解析：轴线翻身的核心要求就是在翻身过程中，患者的头部、肩部、腰部、髋部要始终保持在一条直线上，这样才能避免脊柱受到不必要的扭转和弯曲，减少对脊柱及脊髓的损伤风险。如果保持任意角度、弯曲状态或旋转状态，都可能导致脊柱的不正常受力，引发严重后果。所以答案选B。

4.为颈椎骨折患者进行轴线翻身时，应特别注意：

A.先将患者的头部固定

B.先将患者的下肢固定

C.先将患者的上肢固定

D.先将患者的腹部固定

答案：A

解析：颈椎骨折患者的颈椎稳定性极差，稍有不慎就可能损伤脊髓，导致严重的神经功能障碍甚至瘫痪。在进行轴线翻身时，首先要将患者的头部固定好，通常使用颈托等工具，以保证在翻身过程中头部不会随意转动，与身体其他部位保持在同一轴线上。下肢、上肢和腹部的固定相对来说不是首要的，因为头部的稳定对于颈椎骨折患者的安全至关重要。所以答案选A。

5.轴线翻身法的目的不包括以下哪项？

A.防止脊柱再损伤

B.促进患者舒适

C.预防压疮

D.促进伤口愈合

答案：D

解析：轴线翻身法主要是针对脊柱有损伤或需要保护脊柱稳定性的患者。其目的包括防止脊柱在翻身过程中受到再损伤，保证患者脊柱的安全；通过定时翻身可以改变患者的体位，促进患者的舒适感；同时，定时翻身还能避免患者身体同一部位长时间受压，预防压疮的发生。而促进伤口愈合主要与伤口的护理、营养支持等因素有关，与轴线翻身法本身并没有直接关系。所以答案选D。

二、多选题

1.以下关于轴线翻身法的操作要点，正确的有：

A.翻身前要评估患者的病情、意识状态等

B.翻身时要保持患者的脊柱在一条直线上

C.翻身后要妥善安置患者的肢体，保证患者舒适

D.操作过程中要注意观察患者的反应

E.翻身时可以随意调整患者的体位

答案：ABCD

解析：在进行轴线翻身法操作前，必须全面评估患者的病情、意识状态等情况，以确定翻身的可行性和安全性，所以选项A正确。保持患者的脊柱在一条直线上是轴线翻身法的关键，这能有效避免脊柱损伤，选项B正确。翻身后妥善安置患者的肢体，能保证患者处于舒适的体位，减少不适和并发症的发生，选项C正确。操作过程中密切观察患者的反应，如面色、呼吸、有无疼痛等，以便及时发现问题并处理，选项D正确。而选项E中说翻身时可以随意调整患者的体位是错误的，轴线翻身必须严格遵循脊柱保持直线的原则，不能随意调整。所以答案选ABCD。

2.为腰椎骨折患者进行轴线翻身时，护士应注意：

A.两名护士动作要协调一致

B.避免患者的腰部扭曲

C.可以在翻身过程中突然用力

D.翻身后要检查患者的腰部皮肤情况

E.可以不使用辅助工具

答案：ABD

解析：为腰椎骨折患者进行轴线翻身时，两名护士必须动作协调一致，这样才能保证翻身过程中患者的脊柱始终保持在一条直线上，选项A正确。避免患者的腰部扭曲是轴线翻身的基本要求，否则可能会加重腰椎损伤，选项B正确。在翻身过程中不能突然用力，突然用力可能会导致脊柱受力不均，引起损伤，选项C错误。翻身后检查患者的腰部皮肤情况，有助于及时发现有无压红、破损等情况，预防压疮的发生，选项D正确。为了更好地保证翻身的安全性和准确性，通常需要使用一些辅助工具，如翻身垫等，所以选项E错误。因此，答案选ABD。

3.轴线翻身法的适用范围包括：

A.颈椎骨折患者

B.腰椎骨折患者

C.脊柱手术患者

D.髋关节置换术后患者

E.颅脑损伤患者

答案：ABC

解析：颈椎骨折、腰椎骨折患者的脊柱稳定性遭到破坏，需要采用轴线翻身法来保护脊柱，避免二次损伤，选项A和