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H7N9禽流感试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.H7N9禽流感病毒的核心组成是（）

A.蛋白质衣壳+脂质包膜

B.单股负链RNA+核蛋白

C.双链DNA+多糖

D.逆转录酶+糖蛋白

答案：B

解析：H7N9属于甲型流感病毒，其基因组为分节段的单股负链RNA，核心由RNA与核蛋白（NP）结合形成核糖核蛋白复合体（RNP）。

2.下列关于H7N9病毒传播途径的描述，错误的是（）

A.主要通过呼吸道飞沫传播

B.可通过直接接触感染禽类的分泌物传播

C.目前尚未发现持续的人传人证据

D.可通过食用未煮熟的禽流感病毒污染的禽肉传播

答案：A

解析：H7N9病毒主要通过接触感染禽类或其分泌物、排泄物传播，呼吸道飞沫传播并非主要途径；食用未煮熟的受污染禽肉可能感染；目前无持续人传人证据。

3.H7N9禽流感的潜伏期通常为（）

A.13天

B.37天

C.714天

D.1421天

答案：B

解析：根据流行病学调查，H7N9潜伏期多为37天，个别病例可达10天。

4.以下哪类人群不属于H7N9感染的高危人群？（）

A.活禽市场从业人员

B.经常接触野鸟的生态研究者

C.定期接种流感疫苗的健康成年人

D.未佩戴防护装备的禽类屠宰工人

答案：C

解析：高危人群包括直接或间接接触禽类及其环境的人员（如活禽市场从业者、屠宰工人、野鸟研究者等）；接种流感疫苗主要预防季节性流感，对H7N9无交叉保护，因此不属于高危因素。

5.H7N9患者早期实验室检查最典型的异常指标是（）

A.白细胞计数显著升高

B.淋巴细胞计数减少

C.血小板计数升高

D.血清淀粉酶升高

答案：B

解析：H7N9感染常导致淋巴细胞减少（尤其CD4+T细胞），重症患者更明显；白细胞多正常或降低，血小板可减少，血清淀粉酶无特异性。

6.对H7N9病毒最有效的消毒方式是（）

A.75%乙醇擦拭30秒

B.紫外线照射10分钟

C.56℃加热30分钟

D.0.1%苯扎溴铵浸泡5分钟

答案：C

解析：H7N9病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活；75%乙醇需作用5分钟以上，紫外线需持续照射30分钟，苯扎溴铵等季铵盐类消毒剂对包膜病毒效果有限。

7.以下关于H7N9重症病例的描述，错误的是（）

A.多在发病57天出现重症肺炎

B.常合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

C.胸部影像学表现为单侧肺叶实变

D.可进展为多器官功能衰竭（MODS）

答案：C

解析：H7N9重症病例胸部影像学常表现为双肺多发磨玻璃影、浸润影，进展迅速可融合为大片实变，而非单侧肺叶实变。

8.抗H7N9病毒治疗的首选药物是（）

A.奥司他韦

B.利巴韦林

C.金刚烷胺

D.阿昔洛韦

答案：A

解析：H7N9病毒对神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦、帕拉米韦）敏感；金刚烷胺因耐药率高已不推荐，利巴韦林对流感病毒无效，阿昔洛韦为抗疱疹病毒药物。

9.下列哪项不符合H7N9病例的报告要求？（）

A.发现疑似病例后2小时内网络直报

B.确诊病例需填写《传染病报告卡》

C.聚集性病例需在24小时内完成流调

D.所有病例需报告至国家疾控中心数据库

答案：C

解析：聚集性病例（2周内同一县/区出现2例及以上）需在48小时内完成流行病学调查，而非24小时。

10.预防H7N9的关键措施不包括（）

A.避免接触活禽及排泄物

B.食用禽肉时彻底煮熟

C.对禽类养殖场定期消毒

D.接种季节性流感疫苗

答案：D

解析：季节性流感疫苗主要针对H1N1、H3N2等亚型，对H7N9无保护作用；其他选项均为有效预防措施。

11.H7N9病毒的HA（血凝素）和NA（神经氨酸酶）的主要功能是（）

A.HA介导病毒释放，NA介导病毒入侵

B.HA介导病毒入侵，NA介导病毒释放

C.HA参与病毒复制，NA参与病毒组装

D.HA参与免疫逃逸，NA参与基因重组

答案：B

解析：HA通过与宿主细胞表面唾液酸受体结合介导病毒入侵，NA通过水解唾液酸帮助新病毒从宿主细胞释放。

12.以下哪项是H7N9与普通季节性流感的主要区别？（）

A.发热症状的严重程度

B.病毒的遗传物质类型

C.人群普遍易感的程度

D.重症病例的发生率

答案：D

解析：H7N9感染后重症率（约30%）显著高于季节性流感